Co je vřed jícnu?
Vřed jícnu je otevřená bolest, která se tvoří na výstelce jícnu, trubice vedoucí od krku do žaludku. Někteří lidé, kteří mají vřed jícnu, trpí nevolností, zvracením, bolestmi břicha nebo bolesti na hrudi. Nejčastějšími příčinami jsou gastroezofageální refluxní choroba (GERD), protizánětlivé léky, kouření, herpes a lidský papilomavirus.
U pacientů s vředem jícnu se často vyskytují opakující se problémy. Tyto vředy mohou v průběhu času způsobit zúžení jícnu, což způsobuje bolestivé a obtížné polykání. Barrettův jícen se může vyvinout u pacientů, kteří mají opakující se vředy jícnu způsobené GERD. Barrettův jícen je stav, kdy se mění výstelka jícnu, což způsobuje bolest na hrudi, pálení žáhy, krvavé zvracení a potíže s polykáním.
Vředy jícnu jsou obvykle diagnostikovány rentgenem poté, co pacient vypije roztok barya, který umožňuje lékaři jasně vidět obrys zažívacího traktu. Do krku lze také vložit endoskopy, flexibilní trubice s kamerou a světlem, aby se vyhledaly vředy jícnu. Jakmile je pacient diagnostikován, lékař může zkontrolovat GERD. Pacienti GERD obvykle musí brát léky a kontrolovat svou stravu, aby pomohli zmírnit příznaky.
Citrusové šťávy, cola, káva a alkohol mohou způsobit, že žaludek produkuje více kyseliny, zvyšuje bolest a další příznaky vředů jícnu. Rovněž by se neměly používat produkty z rajčat, cibule, česnek a dresingy obsahující ocet. Kouření může dráždit vřed jícnu a zvyšuje riziko vzniku rakoviny jícnu.
U pacientů s vředem jícnu se často vyskytuje zvýšená bolest a pálení žáhy před spaním. Užívání volně prodejných antacid může pomoci zmírnit tyto příznaky, což pacientům usnadní spánek. Inhibitory protonové pumpy na předpis mohou také pomoci snížením množství kyseliny produkované žaludkem, takže je méně pravděpodobné, že kyselina dosáhne jícnu.
Hojení vředů jícnu obvykle trvá dlouho. Většina pacientů musí užívat léky na předpis, aby snížila produkci kyseliny po dobu čtyř až 12 týdnů, aby se mohl jícen opravit. I malé množství kyseliny, která se zálohuje v jícnu, může zpoždění hojení zpomalit a způsobit opakující se vředy.
Pacienti, kteří trpí opakujícími se vředy jícnu, mohou potřebovat operaci k odstranění problému. Chirurgie je obvykle poslední možností pro lidi, kteří nejsou schopni účinně léčit své vředové příznaky pomocí léků a změn životního stylu. U některých pacientů, kteří mají operaci na opravu nebo odstranění jícnu, dochází ke komplikacím, včetně infekce, krvácení a reakce na anestezii.
Chirurgové mohou provádět ezofagektomii, což znamená, že odstraní poškozenou část jícnu a připojí zbývající část k žaludku. Poškozené buňky jícnu lze odstranit pomocí endoskopu a chirurgických nástrojů. Může být také použit nafukovací balón, který spálí poškozenou tkáň tak, aby se jícen mohl uzdravit.