Was ist ein Ösophagusgeschwür?
Ein Ösophagusgeschwür ist eine offene Wunde, die sich an der Speiseröhrenschleimhaut bildet, der Röhre, die vom Hals zum Magen führt. Einige Menschen mit einem Ösophagusgeschwür leiden unter Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen oder Brustschmerzen. Die häufigsten Ursachen sind gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD), entzündungshemmende Medikamente, Rauchen, Herpes und humanes Papillomavirus.
Patienten mit einem Ösophagusgeschwür haben häufig wiederkehrende Probleme. Im Laufe der Zeit können diese Geschwüre dazu führen, dass sich die Speiseröhre verengt und das Schlucken schmerzhaft und schwierig wird. Barrett-Ösophagus kann bei Patienten mit wiederkehrenden, durch GERD verursachten Ösophagusgeschwüren auftreten. Barrett-Ösophagus ist eine Erkrankung, bei der sich die Schleimhaut der Speiseröhre verändert, was zu Schmerzen in der Brust, Sodbrennen, blutigem Erbrechen und Schluckbeschwerden führt.
Ösophagusgeschwüre werden normalerweise durch Röntgen diagnostiziert, nachdem der Patient eine Bariumlösung getrunken hat, mit der der Arzt den Umriss des Verdauungstrakts klar erkennen kann. Endoskope, flexible Schläuche mit Kamera und Licht können ebenfalls in den Hals eingeführt werden, um nach Ösophagusgeschwüren zu suchen. Sobald ein Patient diagnostiziert wurde, kann ein Arzt nach GERD suchen. GERD-Patienten müssen normalerweise Medikamente einnehmen und ihre Ernährung kontrollieren, um die Symptome zu lindern.
Zitrussäfte, Cola, Kaffee und Alkohol können dazu führen, dass der Magen mehr Säure produziert, was die Schmerzen und andere Symptome von Ösophagusgeschwüren verstärkt. Produkte auf Tomatenbasis, Zwiebeln, Knoblauch und essighaltige Dressings sollten ebenfalls vermieden werden. Rauchen kann ein Ösophagusgeschwür reizen und das Risiko erhöhen, an Speiseröhrenkrebs zu erkranken.
Patienten mit einem Ösophagusgeschwür leiden oft unter erhöhten Schmerzen und Sodbrennen vor dem Schlafengehen. Die Einnahme eines rezeptfreien Antazida kann diese Symptome lindern und den Patienten den Schlaf erleichtern. Verschreibungspflichtige Protonenpumpenhemmer können auch helfen, indem sie die vom Magen produzierte Säuremenge reduzieren, wodurch es weniger wahrscheinlich wird, dass die Säure in die Speiseröhre gelangt.
Geschwüre der Speiseröhre brauchen in der Regel eine lange Zeit, um zu heilen. Die meisten Patienten müssen verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen, um die Säureproduktion für vier bis 12 Wochen zu reduzieren, damit sich die Speiseröhre bessert. Sogar eine kleine Menge Säure, die sich in der Speiseröhre ansammelt, kann den Heilungsprozess verzögern und wiederkehrende Geschwüre verursachen.
Patienten, die an wiederkehrenden Ösophagusgeschwüren leiden, müssen möglicherweise operiert werden, um das Problem zu beheben. Eine Operation ist normalerweise das letzte Mittel für Menschen, die nicht in der Lage sind, ihre Ulkussymptome mit Medikamenten und Änderungen im Lebensstil wirksam zu behandeln. Bei einigen Patienten, die operiert werden müssen, um die Speiseröhre zu reparieren oder zu entfernen, treten Komplikationen wie Infektionen, Blutungen und Reaktionen auf die Anästhesie auf.
Chirurgen können eine Ösophagektomie durchführen, dh sie entfernen den beschädigten Teil der Speiseröhre und befestigen den verbleibenden Teil am Magen. Beschädigte Speiseröhrenzellen können mit einem Endoskop und chirurgischen Instrumenten entfernt werden. Ein aufblasbarer Ballon, der das beschädigte Gewebe verbrennt, damit die Speiseröhre heilen kann, kann ebenfalls verwendet werden.