Co je to endometriální biopsie?
Endometrium je výstelka dělohy. Během ovulace tato podšívka zhoustne a poskytne oplodněnému vajíčku prostředí bohaté na živiny. Endometrium je také předmětem chorob, jako je rakovina a endometrióza. Během endometriální biopsie se získá vzorek endometriální tkáně pro laboratorní vyšetření, aby se určilo, zda je přítomno nějaké onemocnění.
Endometriální biopsie může být provedena z několika důvodů. Tento postup je indikován, když žena trpí těžkým, nepravidelným nebo prodlouženým krvácením z dělohy, nebo ke stanovení, zda je rakovina přítomna v endometriální výstelce dělohy. Biopsie může být také provedena, aby se určilo, zda endometrium neustále prochází typickou řadou změn, ke kterým dochází během menstruačního cyklu.
Před podstoupením biopsie endometria by žena měla zajistit, aby její lékař měl přístup ke všem relevantním zdravotním informacím. To zahrnuje, zda je či není těhotná nebo může být těhotná; tento postup nelze provést u těhotné ženy, protože by to mohlo ohrozit plod. Musí také sdělit svému lékaři, zda bere nějaké léky, včetně volně prodejných přípravků, nebo je alergická na jakékoli léky. Nakonec musí sdělit svému lékaři, zda v nedávné době prodělala nějaké pánevní, děložní nebo vaginální infekce, nebo byla pro takové infekce v minulosti léčena.
Procedura endometriální biopsie trvá pouze asi patnáct minut a obvykle ji provádí gynekolog, všeobecný lékař nebo certifikovaný zdravotní sestra. Na začátku postupu může být ke znecitlivění děložního hrdla použit rozprašovací roztok lokálního anestetika. Poté se do pochvy vloží spekula, aby se vagína rozšířila a umožnila lékaři přístup k děložnímu čípku. Poté je pomocí děložního čípku do dělohy vložen bioptický nástroj, takže lze získat vzorek endometria.
Během biopsie je běžné, že žena pociťuje bolest podobnou menstruačnímu křeče. Některé křeče se mohou vyskytnout i několik hodin po zákroku, ale bolest by neměla být horší, než je typické období. Mnoho žen po biopsii zažije lehké vaginální krvácení, které může přetrvávat i několik dní. Žena by měla zavolat svého lékaře, pokud se bolest nebo krvácení zhorší nad obvyklou dobu, pokud se rozvine horečka nebo je-li vaginální výtok nepříjemný, protože tyto příznaky mohou naznačovat infekci.
Výsledky endometriální biopsie jsou vyvíjeny v patologické laboratoři, kde je vzorek endometria vyšetřen pod mikroskopem. Toto vyšetření určí, zda endometriální výstelka prošla změnami, které by mohly naznačovat rakovinu nebo jiné onemocnění. Abnormální výsledek může naznačovat přítomnost rakoviny nebo benigního růstu nebo onemocnění, jako je endometriální hyperplázie, při níž se endometrium zaroste. V některých případech mohou být výsledky neprůkazné, což může vést k další biopsii nebo jiným testům.