Co je to pupeční kýla?
Umbilikální kýla označuje stav, který se nejčastěji vyskytuje u novorozenců, ačkoli se může vyskytnout iu dospělých. Odhaduje se, že až 20% novorozenců může mít pupeční kýly. S tímto konkrétním typem kýly je část střeva, obvykle přímo u břišního tlačítka, schopna vytlačit kolem svalů žaludku. U novorozenců a malých dětí si můžete všimnout zaoblené hrboly, které vyrazí ze žaludku, zejména když děti používají svaly žaludku k protažení, pláči nebo pohybu střev.
Dobrou zprávou o pupeční kýle u dítěte je, že zřídka vyžaduje operaci. U většiny novorozenců a dětí diagnostikovaných u jednoho z nich lékaři dělají málo, ale čekají a sledují. Nejsou považovány za bolestivé, i když mohou být u dospělých. Rodiče jsou žádáni, aby sledovali známky toho, že dítě je v nouzi, zvrací, a je jim řečeno, aby hledali jakékoli změny hrudní hrboly, včetně zvětšení a změny barvy. Zřídka se část střeva mimo sval může zachytit svalovými tkáněmi a ztratit potřebný kyslík, aby zůstala zdravá. Když k tomu dojde, je indikován chirurgický zákrok, který vytlačí střevo zpět a vybuduje žaludeční sval, takže se kýla nebude opakovat.
Děti mohou vyžadovat operaci, pokud se pupeční kýla nevyřeší do doby, kdy jsou čtyři, ačkoli doporučení pro chirurgii se mohou u různých lékařů lišit. Dospělí obvykle vyžadují operaci krátce poté, co si vyvinou pupeční kýlu, protože dospělí mohou považovat tyto kýly za velmi bolestivé. Rizikové faktory pro dospělé se velmi liší od rizikových faktorů pro děti. Děti mají větší pravděpodobnost pupeční kýly, pokud měly nízkou porodní hmotnost nebo se narodily předčasně. Dospělí se mohou vyvinout kýly, jsou-li obézní nebo se účastní nadměrné fyzické aktivity, jako je těžké zvedání. Mít několik těhotenství blízko sebe může také poškodit žaludeční svaly a zvýšit pravděpodobnost vzniku pupeční kýly.
Chirurgický zákrok pro dospělé a děti, pokud nedošlo ke komplikacím a poškození střevní tkáně, může být ambulantní zákrok. Vyčnívající střevo se obvykle tlačí zpět za svalovou tkáň a sval se sešívá, aby se zabránilo opakování. Tento postup může být proveden laparoskopicky, takže je vyžadován velmi malý řez. Místo stehů mohou chirurgové používat pletivo nebo síťovinu, která pomáhá podepřít svalovou stěnu.
Ať už je chirurgický zákrok nutný, jakmile se pupeční kýla vyřeší, existuje velmi nízká šance, že se tento stav bude opakovat. Přestože je pro rodiče děsivé, že se musí vypořádat s jakýmkoli zdravotním stavem, který může mít dítě, je důležité si uvědomit, že tento stav je obecně snadno vyřešen a nikdy nemusí vyžadovat chirurgický zákrok. I když dítě potřebuje operaci, mějte na paměti, že oprava má extrémně vysokou míru úspěchu a nízkou míru komplikací.