Co je arteriolosleróza?

Arteriolosleróza je zdravotní stav, kdy u některých krevních cév dochází k určité ztuhlosti a rigiditě, což ztěžuje transport krve do životně důležitých orgánů. Kardiovaskulární onemocnění se konkrétně zaměřuje na arterioly, což jsou krevní cévy, které sahají z tepen a pomáhají transportovat krev ze srdce a do různých částí těla. Existují dva typy arterioloslerózy: hyalin a hyperplastická arteriolosleróza.

Termín „arterioloskleróza“ je odvozen ze dvou slov, latinské „arterioly“ a řecké „sklerózy“, což znamená „malá tepna“ a „kalení“. Je třeba poznamenat, že tento termín se liší od „arteriosklerózy“, což je zastřešující pojem pro jakékoli kalení tepen. Arteriolosleróza je častěji diagnostikována u pacientů s cukrovkou a hypertenzí, protože tyto stavy již na arterioly kladou přílišný stres v důsledku zvýšené hladiny cukru v krvi, cholesterolu a krevního tlaku. Dalšími faktory, které mohou zvýšit šanci pacienta na rozvoj onemocnění, jsou spánková apnoe a stres, protože oba mohou zvýšit krevní tlak.

Prvním typem arteriolosklerózy je hyalinová arterioloscleróza, která se projevuje zesílením vnějších stěn arteriol. To je způsobeno akumulací průsvitné látky zvané hyalin, způsobené buď únikem plazmatických proteinů nebo nadprodukcí extracelulární matrice arteriolými svalovými buňkami. Hyalinový typ je častější a je pozorován u pacientů s benigním nebo relativně mírným diabetem a hypertenzí, které oba způsobují poškození těla, ale nezpůsobují zjevné příznaky. Může být také viděn u starších pacientů a může být považován pouze za známku stáří.

Druhým typem je hyperplastická arterioskleróza, která se vyznačuje zúžením lumenu, což je skutečné otevření arteriol a dalších krevních cév. V tomto případě je vnější stěna arteriol normální, ale střední vrstva je silnější než obvykle, protože existuje příliš mnoho buněk hladkého svalstva, což způsobuje zmenšení otvoru. O tomto typu se uvádí, že indikuje závažné případy diabetu a kardiovaskulárních chorob a může vést k ischémii nebo nedostatečnému zásobování krve v orgánech. V horších případech to může vést k selhání ledvin.

Jedním z účinných způsobů určení, který typ arteriolossklerózy je přítomen, je pořízení mikroskopu nebo mikroskopického obrazu. Vrstevnatá „cibulovitá kůže“ obklopující lumen bude vidět v hyperplastickém typu, zatímco pevnější vrstva bude vidět v hyalinním typu. Léčení tohoto kardiovaskulárního onemocnění obvykle zahrnuje zdravější životní styl, léky a chirurgický zákrok v závažných případech.