Co je Burkholderia Cepacia?

Burkholderia cepacia je velmi běžná bakterie, která může způsobit vážné infekce dýchacích cest. Je to robustní, plodný patogen, který může přežít v půdě, vodě a dokonce normálně sterilních médiích, jako jsou antibakteriální mýdla a lékovky. Bakterie je neškodná pro většinu zdravých lidí, ale jedinci s oslabeným imunitním systémem jsou vystaveni vysokému riziku infekce. Burkholderia cepacia je rezistentní na mnoho běžných antibiotik a dokáže rychle přizpůsobit novou obranu lékům, takže léčba může být obtížná. Pacienti, kteří onemocní, jsou obvykle umístěni do karantény v nemocničních místnostech a dostávají několik typů antibiotik, dokud nebude nalezeno jedno, které funguje.

Je téměř nemožné zabránit expozici Burkholderia cepacia ve vysoce obydlených komunitách a přeplněných budovách, jako jsou nemocnice. Lidský imunitní systém je obvykle dostatečně silný, aby zabránil infekci Burkholderia cepacia, ale určité podmínky mohou vést k závažným komplikacím. Lidé, kteří mají pacienty s AIDS a rakovinou, kteří dostávají chemoterapii, jsou vystaveni vysokému riziku infekce. Genetický stav zvaný cystická fibróza, který zahrnuje chronické plicní onemocnění, výrazně zvyšuje šanci na zachycení bakterií a na závažné příznaky.

Osoba, u které se vyvine mírná infekce Burkholderia cepacia, nemusí mít žádné příznaky. Někteří lidé pociťují mokrý kašel, bolest v krku a mírnou horečku. V případě těžké infekce může mít jednotlivec příznaky pneumonie, jako je vysoká horečka, zimnice, únava a bolesti na hrudi. U pacientů s cystickou fibrózou je pravděpodobné, že se vyvinou chronické kašle a sliznice krve a extrémní potíže s dýcháním bez pomoci kyslíkových masek.

Lékaři, kteří mají podezření na Burkholderia cepacia, mohou diagnózu potvrdit analýzou vzorků krve a kultur hlenu odebraných ze zadní strany krku. Laboratorní specialisté nejprve testují vzorky, aby zjistili, zda je bakterie přítomna, a pak se pokusili eradikovat patogen z kultur s různými typy antibiotik. Léky, u nichž se zjistí, že jsou účinné proti kulturám, se pacientovi okamžitě podávají intravenózně.

Co-trimoxazol, cefepim a meropenem jsou často nejvýhodnější antibiotika při léčbě akutní infekce. U některých kmenů bakterií se však vyvinula rezistence na tyto léky a možná bude třeba podat několik dalších léků na základě pokusů a omylů, dokud nebude objeveno účinné. Další příznaky, jako je bolest na hrudi, dýchací potíže a horečka, jsou léčeny podle jiných léků a klinických postupů. Infekce Burkholderia cepacia lze obvykle léčit přibližně za dva týdny při důsledné léčbě a pečlivém sledování.