Co je dermatitida?

Dermatitida je termín „catch-all“ pro skupinu kožních stavů, které způsobují vyrážku. Tyto vyrážky jsou obvykle, ale ne vždy, výsledkem alergické reakce. Mezi typy dermatitidy patří ekzém a lupy, jakož i alergie. Vhodná léčba závisí na přesné příčině stavu, ale často zahrnuje buď orální nebo topické léky. Ve většině případů zabránění spouštěčům, jakmile jsou identifikovány, pomůže vyrážce v průběhu času vyjasnit.

Symptomy závisí na řadě faktorů, včetně umístění, závažnosti a trvání reakce. Nejběžnější jsou svědivá vyrážka a zarudlá kůže, i když se může objevit suchá šupinatá kůže, puchýře, šupinatá kůže a křupavé léze. Vyrážka může mít ostře ohraničené okraje nebo se může postupně v závislosti na příčině zmizet do okolního tónu pleti.

Druhy dermatitidy

Kontaktujte alergie

Jedním z nejčastějších typů vyrážek je alergická kontaktní dermatitida, která je způsobena vystavením kůže alergenu. Mezi běžné alergeny patří některé rostliny, vonné a vonné vůně a ošetření textilu a barviva. Alergická reakce může být testována pomocí náplastového testu, kde se malé množství příslušné látky vtírá na exponovanou pokožku a sleduje se reakce. Jeden široce používaný patch test je True Test, který skrínuje více než 30 různých alergenů, včetně různých typů plísní a pylu. Reakce se mohou vyvíjet kdekoli na těle, které bylo vystaveno alergenu.

Lupy

Seborrhoická dermatitida, další běžný stav, se obvykle označuje jako lupiny - nebo kolébka, když se vyskytuje u kojenců. Nejčastěji se vyvíjí na pokožce hlavy a částech obličeje, ale někdy se může objevit na slabinách nebo na hrudi. Lupiny jsou částečně výsledkem reakce pokožky na jednu z kvasinek zvanou Malassezia , kombinovanou s nadměrnou produkcí kožních olejů. Ve většině případů se snadno ošetřuje antimykotikem, jako je volně prodejný šampon proti lupům.

Ekzém

Příznaky a příznaky ekzému se mohou podobat příznakům a kontaktní alergii, ale pramení z různých příčin. Ačkoli mnoho lidí s ekzémem je také postiženo sezónními alergiemi nebo astmatem, je tento stav spíše způsoben přecitlivělostí kůže než alergickou reakcí. Hypersenzitivní reakce je taková, ve které imunitní systém reaguje silně, ale nespecificky na širokou škálu látek, způsobuje zarudnutí a podráždění kůže a často puchýře. Ekzém je chronický stav a může být zhoršen vystavením drsným látkám, chemikáliím, studenému nebo suchému vzduchu, náhlým změnám teploty a dalším dráždivým látkám. Stres může také způsobit vzplanutí symptomů.

Autoeczematizace

Tento termín se týká podráždění kůže, které je vyvoláno kožní infekcí, ale není přímo způsobeno touto infekcí. Příčinou je často kvasinková nebo plísňová infekce. Například, někdy primární infekce Tinea pedis , houba, která způsobuje atletickou nohu, může způsobit, že se sekundární vyrážka vyvíjí jinde v těle. Pokud se vyskytnou, tyto sekundární vyrážky se obvykle objevují mezi jedním a třemi týdny po původní infekci a obvykle se projevují závažnějšími příznaky.

Chemické podráždění

Dermatitida může být způsobena expozicí celé řadě chemických dráždivých látek, včetně kyselin, zásad a rozpouštědel. Silné chemikálie mohou rychle způsobit nebezpečné popáleniny, ale zředěné chemikálie často vedou k podráždění. Mnoho lidí si všimne vyrážky, která se vyvíjí, pokud například tráví rozsáhlý čas v bazénu s obsahem chloru nebo pokud používají vysoce odolné čisticí prostředky bez dostatečné ochrany pokožky. Většina čisticích chemikálií, jakož i chemikálií používaných při zpracování kovů, lakování a ošetřování dřeva, může způsobit tento typ stavu pokožky, proto se obecně doporučují gumové rukavice a další ochranné oděvy.

Léčba a prevence

Hlavní příčinou různých typů dermatitidy je imunitní reakce, která přitahuje imunitní buňky a molekuly na kontaktní místo. Uvolňování imunitních chemikálií zvaných histaminy je do značné míry odpovědné za charakteristickou svědění a zarudnutí. Většina ošetření je proto zaměřena na kontrolu imunitní odpovědi na spouštěcí činidlo.

Léčba se může lišit, ale některé se běžně používají pro řadu vyrážek. Pro mírné případy je antihistaminikum obvykle dostačující k tomu, aby se svědění odeznělo, až se vyrážka sama uzdraví. U těžších nebo chronických vyrážek může lékař předepsat topický steroid; nicméně, protože steroidy jsou širokospektrální imunosupresivum, jsou tyto léky určeny pouze pro krátkodobé použití. Mnoho lidí zjistí, že jsou schopni omezit nebo eliminovat kontakt s dráždivými látkami, které způsobily vyrážku, čímž předcházejí dalším problémům. V některých případech, jako je například ekzém, nelze expozici zcela kontrolovat a je nutné dlouhodobé nebo celoživotní sledování a léčba.