Co je pankreatický ascites?

Pankreatický ascites označuje tekutinu, která se hromadí v břiše a která je spojena s dysfunkcí pankreatu. Analýza tekutiny pankreatického ascitu obvykle odhaluje vysokou hladinu amylázy a vysokou hladinu proteinu. Zdá se, že břicho, které je postiženo ascitem, je rozšířené a často se vyskytuje zvýšený obvod břicha. Obecně silná bolest chybí, může však dojít ke snížení hmotnosti, a to navzdory výskytu velkého břicha. Tento stav je častější u mužů a obvykle se objevuje mezi 20 a 50 lety.

Obvykle je v minulosti přítomna pankreatitida v minulosti a konzumace alkoholu je také běžná u pacientů, kteří trpí pankreatickým ascitem. Diagnóza, která vylučuje základní příčiny pankreatického ascitu, zahrnuje komplexní fyzikální vyšetření a kompletní anamnézu. Fyzikální vyšetření často odhalí distanci břicha, posouvá otupělost a otupělost boku. Lékařské zobrazovací testy mohou odhalit tekutinu v břiše, pankreatické kalcifikace a pseudocysty.

Možnosti léčby pankreatických ascitů zahrnují konzervativní léčbu nebo chirurgický zákrok. Konzervativní možnosti obvykle zahrnují podávání parenterální výživy a vypouštění přebytečné tekutiny. Chirurgie tohoto problému může zahrnovat opravu úniku tekutiny a zvládnutí patologie pankreatu, jako jsou zúžení a pseudocysty. Někdy se ukáže jako prospěšné použití pankreatického stentu. Tyto stenty umožňují sekretům stékat dolů systémem, který byl vytvořen na stentu, čímž se utěsní únik.

Je důležité si uvědomit, že ascites nebo tekutina v peritoneální dutině mohou být způsobeny jinými zdravotními stavy jinými než nemocná slinivka břišní. Některé peritoneální rakoviny, jako je například rakovina vaječníků, mohou způsobit značné hromadění tekutin, stejně jako některé jaterní poruchy. Cirhóza jater může někdy způsobit ascites, avšak cirhóza obvykle způsobuje jiné příznaky, jako je žloutenka, což je žloutnutí kůže a očí, nevolnost a bolest.

Pokud je přítomen pankreatický ascites, je důležité léčit základní příčinu akumulace tekutin. V případech, kdy je přítomna pankreatitida, by měly být podniknuty kroky ke zmírnění primárních příznaků, jako je bolest, nevolnost a zvracení. Když je dosaženo symptomatické úlevy, může být pacient lépe schopen snášet skutečnou léčbu pankreatického ascitu. Obecně může léčba hromadění tekutin bez léčení základní příčiny oslabit pacienta a potlačit jeho imunitní systém.

Jednotlivci, kteří si začínají všimnout zvýšení břišního obvodu, spolu s distancí v břiše, by měli okamžitě vyhledat lékařské ošetření. Pokud nedostane definitivní diagnózu a následnou léčbu, může to oddálit vyřešení tohoto stavu a přispět ke komplikacím, jako je obtížné dýchání. Ztráta dechu a namáhavé dýchání mohou být významné, protože se v břišní dutině hromadí tekutina, která vyvíjí tlak na jiné struktury, včetně bránice.