Co je paroxysmální supraventrikulární tachykardie?
Paroxysmální supraventrikulární tachykardie (PSVT) je stav srdce popisující, kdy lidé mají náhlé abnormální srdeční rytmy, které jsou obecně způsobeny neobvyklými elektrickými cestami v síni. Konkrétněji je paroxysmal definován jako náhlý útok nebo výskyt, supraventrikulární označuje abnormální elektrické dráhy a signály nad komorami a tachykardie znamená velmi rychlý srdeční rytmus. Tento stav může být benigní a nevyžaduje žádnou léčbu, ale lidé trpící mnoha epizodami PSVT mohou potřebovat různé zásahy nebo léčby. Závisí to na míře, do jaké PSVT zasahuje do každodenního života, protože někteří lidé si nemohou být vědomi, že mají tento stav, i když se často vyskytují epizody rychlého srdečního rytmu.
Paroxysmální supraventrikulární tachykardie může mít několik příčin. Jednou z možných příčin je zdravotní stav zvaný Wolff-Parkinsonův-Whiteův syndrom (WPW), kde lidé mají další elektrickou dráhu v atrioventrikulárním uzlu. V jiných případech se neobvyklé elektrické signály vyskytují v jiných částech síní a nejsou klasifikovány jako syndrom. V každém případě srdce vysílá signály do síně, aby porazily rychleji, než by mělo.
Lidé si vždy neuvědomují, že mají epizody paroxysmální supraventrikulární tachykardie, i když srdce bije velmi rychle, mezi 150-250 tepů za minutu. Epizoda může být tak krátká, že si toho nevšimne. Ostatní lidé si tento stav všimnou, mají delší epizody trvající několik hodin a mohou cítit věci jako palpitace.
Mezi další příznaky paroxysmální supraventrikulární tachykardie patří úzkost a rychlé dýchání. Někteří lidé zaměňují PSVT s panickými útoky. Ačkoli vzácnější, stav byl také spojován s příznaky, jako je únava, závratě nebo někteří lidé pominou, zvláště pokud je epizoda velmi dlouhá.
Epizoda PSVT se obvykle vyřeší během několika hodin, ale někteří lidé mohou vyžadovat léčbu, aby se ukončil rychlý tep. To může zahrnovat manévry, jako je kardioverze, kde je srdce vystaveno elektrickým šokům, které způsobí, že se odchýlí od abnormální rytmické dráhy. Kardioverze léčí epizodu, ale neléčí paroxysmální supraventrikulární tachykardii. Pro důslednější léčbu nemoci se zvažují další strategie.
Jak již bylo zmíněno, pokud jsou epizody krátké a ne příliš obtěžující, nemusí být nutné léčit PSVT. Na druhou stranu, někteří lidé jsou epizodami velmi nepříjemní a tito lidé potřebují lékařskou pomoc. Lékaři by mohli nejprve začít podáváním léků, které mohou pomoci řídit srdeční rytmus.
Pokud jsou léky neúčinné, další možností je vyzkoušet srdeční ablaci. To se provádí jako součást katetrizace. Elektrofyziologové používají radiofrekvenční vlny k odstranění všech abnormálních cest, které mohou najít. I když to není ve všech případech úspěšné, s touto léčbou PSVT je mnoho lidí nápomocno.
Je nemožné znát příčinu rychlého tluku srdce, když k němu dojde poprvé. Vzhledem k potenciálním závažným příčinám musí každý zažít rychlý srdeční rytmus, aniž by měl jasnou příčinu, jako by byl uprostřed namáhavého aerobního cvičení. Kromě PSVT existují i jiné příčiny, které obecně nejsou tak benigní, a ty vyžadují okamžitou lékařskou péči.