Co je SIRS?

Syndrom systémové zánětlivé reakce (SIRS) je rozšířený zánět těla bez známé infekční příčiny. Když se SIRS vyvíjí v reakci na známou nebo podezřelou infekci, je známá jako sepse. SIRS je považováno za lékařskou pohotovost, která vyžaduje okamžitý zásah a léčbu, a může vést k celé řadě komplikací, a to i při léčbě.

Existují čtyři diagnostická kritéria pro SIRS, z nichž dvě nebo více musí být přítomna, aby mohl být pacient diagnostikován. První je rychlý srdeční rytmus, definovaný jako srdeční frekvence vyšší než 90 tepů za minutu. Zvýšená respirační frekvence je dalším klíčovým ukazatelem SIRS, stejně jako je teplota, která je buď zvýšená z normálu, nebo podstatně nižší než normální. Posledním příznakem je abnormálně vysoký nebo nízký počet bílých krvinek, což znamená, že se tělo snaží bojovat se zánětem.

Rozšířený zánět těla, který charakterizuje SIRS, může vést k několika komplikacím. Jedním z nejzávažnějších je trvalé poškození nebo selhání orgánů, které je způsobeno rozšířením zánětu na orgány. SIRS může také způsobit, že se pacient dostane do šoku, když se jeho tělo pokusí vyrovnat se se zánětem, a může způsobit nebezpečně nízký krevní tlak v důsledku velmi rozšířených krevních cév.

Jedním z klíčových aspektů léčby je identifikace příčiny, protože může být obtížné odstranit zánět, aniž by se zbavil kořenové příčiny. V případě pacientů s nízkým krevním tlakem mohou být podávány tekutiny ke zvýšení objemu krve a ke zvýšení krevního tlaku. Chladicí nebo oteplovací přikrývky lze použít ke stabilizaci teploty jádra těla a v extrémních případech lze ke zvládnutí zvýšené srdeční frekvence a dýchání použít stimulační zařízení nebo respirátor.

Podkladové neidentifikované infekce jsou potenciální příčinou SIRS, jako jsou trauma, chirurgické komplikace, těžké popáleniny, srdeční infarkty, předávkování léky, poruchy imunodeficience a anafylaktický šok. Jakmile je pacient stabilizován, zdravotnický personál bude pracovat na stanovení příčiny SIRS, s využitím rozhovorů k provedení anamnézy a lékařských testů, jako jsou odběry krve a lékařské zobrazování, aby hledal prozrazující známky příčiny zánětu. V případě pacientů, kteří nemohou být vyslechnuti, mohou být dotazováni členové rodiny a přátelé, aby se shromáždili informace o pacientovi a činnostech, v nichž byl naposledy zapojen.