SIRSとは何ですか?
全身性炎症反応症候群(SIRS)は、感染症の原因がわかっていない身体の広範囲の炎症です。 SIRSが既知の感染または疑われる感染に反応して発症する場合、敗血症として知られています。 SIRSは、迅速な介入と治療を必要とする医学的緊急事態として扱われ、治療を行ってもさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。
SIRSには4つの診断基準があり、そのうち2つ以上が診断対象の患者に存在する必要があります。 1つ目は、1分あたり90拍を超える心拍数として定義される急速な心拍数です。 呼吸数の上昇は、SIRSのもう1つの重要な指標であり、温度は正常から上昇するか、正常よりも大幅に低くなります。 最後の症状は、異常に高いまたは低い白血球数です。これは、体が炎症と闘おうとしていることを示しています。
SIRSを特徴付ける身体の広範囲の炎症は、いくつかの合併症を引き起こす可能性があります。 最も深刻なものの1つは、臓器への炎症の広がりによって引き起こされる永続的な臓器の損傷または機能不全です。 SIRSはまた、患者の体が炎症に対処しようとするときにショックを引き起こす可能性があり、血管が大きく拡張した結果として、危険なほどの低血圧を引き起こす可能性があります。
根本的な原因を取り除くことなく炎症を除去することは困難な場合があるため、治療の重要な側面の1つに原因の特定が含まれます。 血圧が低い患者の場合、血液量を増やして血圧を上昇させるために水分を投与することがあります。 冷却または加温毛布を使用して体の中心体温を安定させることができます。極端な場合は、心拍数と呼吸の増加に対処するためにペーシングデバイスまたは人工呼吸器を使用できます。
基礎となる未確認の感染症は、特に外傷、外科的合併症、重度の火傷、心臓発作、薬物過量、免疫不全障害、アナフィラキシーショックなど、SIRSの潜在的な原因です。 患者が安定したら、医療スタッフはSIRSの原因の特定に取り組みます。インタビューを使用して病歴を調べ、採血や医療画像などの医療検査を行い、炎症の原因の明確な兆候を探します。 面接できない患者の場合、家族や友人に面接して、患者と彼または彼女が最近行った活動に関する情報を収集することができます。