Co je Tactile Fremitus?
Hmatové fremitus je vibrace lidského těla, které lze pociťovat umístěním ruky do oblasti, kde dochází k vibracím. Může to být klinický příznak a může být zkontrolováno během základního vyšetření v procesu hodnocení symptomů pacienta, aby se začalo uvažovat o diagnóze nebo více testech. Existuje mnoho různých druhů taktilních fremitů, z nichž nejčastější je taktilní hlasitý fremitus, který pociťuje jako bzučení na hrudi a zádech, když pacient mluví.
V případě hmatového hlasového fremitu mohou problémy s plicemi vést ke zvýšeným nebo tlumeným vibracím nebo změnám intenzity vibrací mezi plicemi. Plíce a dutiny hrudníku naplněné tekutinou budou například vibrovat více a lékař může najít umístění tekutiny pečlivým pocitem na hrudi a zádech, když je pacient požádán o opakování věty určené k tomu, aby hrudník vibroval. Fremitus lze také pozorovat na ultrazvukových vyšetřeních, protože zvuky vydávané v těle narušují signál převodníku.
Taktilní fremitus lze také zažít s některými druhy zánětlivých stavů. Zapálené, oteklé orgány mohou vibrovat proti tělu, když se lidé pohybují nebo kašel, a to může cítit klinický lékař. Mohou být také zaznamenány praskající zvuky a další klinické příznaky, jako je teplo, otok nebo citlivost. Při onemocněních plic může pacient kašel, produkovat sputum nebo mít problémy s dýcháním.
Kontrola hmatového fremitu je rychlý, snadný a levný způsob hodnocení pacienta. Místo toho lze použít rentgenové snímky a jiné lékařské zobrazovací studie pro kontrolu problémů, jako jsou usazování tekutin nebo vzduchu, otoky nebo jiné abnormality. Pokud tyto testy nejsou k dispozici nebo nejsou nákladově efektivní nebo pokud lékař chce provést rychlé posouzení, může být užitečné vědět, jak zkontrolovat hmatové fremitus. Lékaři se o této a dalších fyzikálních vyšetřovacích technikách obvykle učí, zatímco jsou na lékařské fakultě, a je jim nabídnuta možnost naučit se pacientům, aby věděli, jak se cítí zdraví versus nezdraví pacienti.
Někdy si lidé mohou všimnout taktilního fremitu. Pokud někdo kašel a má potíže s dýcháním a všimne si, že se zdá, že hrudník během řeči více vibruje, může to být příznak tekutiny v plicích nebo kolem dutiny hrudníku a je vhodné vyhledat lékařskou pomoc. Pacienti mohou tento příznak zmínit, aby pomohli s diagnostikou, a lékař jej může ověřit tak, že požádá pacienta, aby během fyzické prohlídky vokalizoval.