Jaký je střední arteriální tlak?

Střední arteriální tlak (MAP) je míra průměrného krevního tlaku u člověka v daném okamžiku. Tato hodnota je primárně počítána pomocí dvou rovnic nebo zjednodušené verze. Nejčastěji používanou rovnicí je MAP = (CO x SVR) + CVP, kde „CO“ představuje srdeční výdej, „SVR“ představuje systémovou vaskulární rezistenci a „CVP“ se rovná centrálnímu žilnímu tlaku. Střední arteriální tlak, který se měří v milimetrech rtuti (mmHG), je významný v tom, že odráží perfuzní tlak na orgány v těle. Tato hodnota u zdravého jedince by měla být 70 až 110 mmHg.

Obvykle se krevní tlak měří pomocí dvou hodnot. Systolický krevní tlak, první hodnota, odráží průměrný tlak vyvíjený na arteriální stěny během kontrakce srdce; srdeční fáze známá jako systole. Druhým číslem je diastolický krevní tlak, který představuje průměrný arteriální tlak během relaxační periody srdce nebo diastoly. Přestože je tato konvenční metoda přesná při popisu krevního tlaku během dvou nejvýraznějších srdečních fází, střední arteriální tlak má v úmyslu poskytnout obecnější míru krevního tlaku v průběhu srdečního cyklu.

Abychom pochopili více o středním arteriálním tlaku, musíme pochopit rovnici, ze které je tato hodnota odvozena. Použitá rovnice je opět MAP = (CO x SVR) + CVP. Centrální žilní tlak (CVP) je obvykle vynechán z rovnice kvůli jeho nominální hodnotě, obvykle blízké nule. MAP = CO x SVR.

Srdeční výdej (CO) je objem krve, který cykluje srdcem v jednominutovém intervalu. CO se rovná srdeční frekvenci (HR) krát objemu mrtvice (SV), takže zvýšení srdeční frekvence nebo objemu mrtvice, s jinými konstantními proměnnými, způsobí zvýšení středního arteriálního tlaku a naopak. Systémová cévní rezistence měří odpor, který musí srdce překonat kvůli cévnímu systému, aby se stáhla a vytlačila krev do tepen. Stejně jako srdeční výdej, to přímo souvisí s MAP.

Druhá rovnice, MAP = diastolický tlak + 1/3 (systolický tlak - diastolický tlak), se označuje jako výhodnější, ale obvykle méně přesná forma výpočtu MAP. Rozdíl v systolickém a diastolickém krevním tlaku je znám jako pulzní tlak. To zjednodušuje rovnici na MAP = DP + 1/3 PP.

Pokud lidské tělo funguje správně, bude měřen střední arteriální tlak při 70 - 110 mmHG. To znamená, že orgány v těle přijímají dostatek krve, aby zajistily dostatečnou perfúzi kyslíku a dalších živin. Když MAP klesne pod 60 mmHg, mohou být orgány člověka ohroženy kvůli nedostatku živin, které jsou nezbytné pro udržení života.