Co je sestra Mary Joseph Nodule?

Uzel sestry Mary Joseph je léze kolem pupku, která ukazuje na metastatické šíření rakoviny břicha. To je důležité klinické znamení, protože to naznačuje, že rakovina se nejen vyvinula, ale rozšířila mimo původní místo. U pacientů, kteří mají uzel sestry Mary Joseph, může být prognóza špatná. Nádor nemusí být odstranitelný chirurgicky a mohl by odolávat chemoterapii a ozařování z důvodu velikosti a úrovně postižení.

Tato léze má podobu jedné nebo více tvrdých, bolestivých hrudek. Mohou být vlhké nebo křupavé. Je pojmenována podle katolické sestry, která si toho poprvé všimla u pacientů s metastazujícími břišními nádory. Původně napsaná ve dvacátých letech minulého století byla uzlina sestry Mary Joseph retroaktivně pojmenována v 50. letech 20. století, aby uznala její přínos v oblasti medicíny.

Rakoviny břicha, jako je rakovina tlustého střeva, jsou nejpravděpodobnějším zdrojem uzlu sestry Mary Joseph, ale tyto výrůstky se mohou vyvíjet také v případech děložních a jiných reprodukčních rakovin. V některých případech jsou léze prvním příznakem, že pacient má problém. Pacienti mohou zpočátku odmítnout nepohodlí a podráždění, dokud se nevyvíjí růst kolem břicha a není zřejmé, že v břiše je něco špatně. Lékař může odebrat vzorek pro biopsii, aby prozkoumal buňky, potvrdil, že růst je maligní, a zjistil, odkud pocházejí.

Podivné výrůstky kolem břicha nemusí být nutně maligní. Někdy plísňové infekce a další stavy způsobují léze. Diferenciální diagnostika je velmi důležitá pro zjištění, co léze způsobuje. Pokud je růst skutečně uzlem sestry Mary Joseph, může pacient potřebovat lékařské zobrazovací studie, aby vyhledal rakovinu v jiných částech těla. Je třeba shromáždit co nejvíce informací, aby se zjistilo více o typu a rozsahu malignity.

Pacienti mají některé možnosti léčby, o kterých mohou diskutovat. V některých případech může být k dispozici chirurgický zákrok, který může kromě toho, aby se pacientovi usnadnilo, zastavit šíření rakoviny. Alternativou by mohla být také chemoterapie a záření. Špatná prognóza není trest smrti a někteří pacienti se zotavují z rakoviny břicha, pokud dostávají agresivní a včasnou léčbu. Onkolog může poskytnout více informací o možných výsledcích při různých léčebných postupech a nejlepších možných možnostech pro pacienta za daných okolností.