Jak účinný je trazodon pro depresi?

Použití trazodonu k depresi se obecně považuje za účinnou léčbu. Stejně jako u většiny drogových terapií se její příznivé účinky nevyskytují u každého, kdo ji používá, ale většina lidí má z toho prospěch, když používá trazodon pro deprese. Obecně to trvá nejméně dva týdny léčby, aby byly zaznamenány jakékoli účinky trazodonu, kromě negativních vedlejších účinků, jako je ospalost a nedostatek duševní bdělosti. U pacientů užívajících trazodon jsou možné i jiné nežádoucí účinky, jako je priapizmus a klitorální priapizmus.

Lékaři neznají přesný mechanismus, kterým trazodon působí při depresi, ale předpokládá se, že udržuje rovnováhu mezi různými chemikáliemi ovlivňujícími náladu v mozku. Odborníci se domnívají, že nerovnováha hladin serotoninu, dopaminu, norepinefrinu a acetylecholinu v mozku je jednou z hlavních příčin deprese. Mnoho antidepresiv patří do klasifikace selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), které zabraňují zpětnému vychytávání serotoninu mozkem a umožňují mu stimulovat další nervy. Přestože se předpokládá, že trazodon plní stejnou funkci jako SSRI, lék je s nimi chemicky nepříbuzný a v jistém smyslu je jako antidepresivum docela neobvyklý.

Nejpodobnějším lékem k trazodonu je nefazodon. Tyto léky působí tak, že inhibují zpětné vychytávání serotoninu i norepinefrinu a dokonce zvyšují celkový účinek serotoninu. Předpokládá se, že účinek léku souvisí s rovnováhou chemických vysílačů v mozku. Někteří lidé kromě užívání trazodonu pro depresi také používají lék k léčbě nespavosti.

Studie zaměřené na účinnost trazodonu při depresi zjistily, že léčivo je přinejmenším stejně účinné jako konkurenční léky. Pacienti užívající antidepresiva jakéhokoli druhu by si měli uvědomit, že to může trvat déle než dva týdny, než se mohou projevit jakékoli pozitivní účinky jejich užívání. Léky, jako je trazodon, vyžadují čas, než začnou mít pozitivní účinek. V důsledku vlastností léku vyvolávajícího spánek je zvláště vhodný pro pacienty, u kterých dochází současně k depresi a nespavosti.

Trazadon může způsobit řadu vedlejších účinků. Někteří pacienti si všimnou účinků drogy vyvolávajících spánek více než ostatní a častým vedlejším účinkem je snížená duševní a fyzická bdělost. Priapismus a klitorální priapizmus jsou také potenciálními vedlejšími účinky trazodonu, které mohou v některých případech vést k impotenci. Přes pozitivní účinky trazodonu u dospělých může u dospívajících a dětí příležitostně způsobit sebevražedné myšlenky a chování.