Je bezpečné brát Naproxen v těhotenství?

Naproxen je běžně používaný lék proti bolesti, který je součástí rodiny léků známých jako nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID). Tyto léky působí snížením aktivity proteinů známých jako enzymy, které se podílejí na zánětlivé reakci. Stejně jako mnoho jiných léků existují obavy z užívání naproxenu v těhotenství. Tento lék lze občas používat bezpečně během těhotenství, ale existují určitá omezení, která jsou nezbytná pro zajištění zdraví matky a dítěte.

Použití naproxenu v těhotenství může poškodit plod. Z tohoto důvodu lékaři doporučují, aby se tento lék nepoužíval v posledním trimestru těhotenství, a to ani během porodu. Tento lék může také přecházet do mateřského mléka, takže matky, které kojí své dítě, by během této doby neměly brát naproxen.

I u zdravých jedinců může tento lék představovat významné riziko pro srdce a kardiovaskulární systém. Toto riziko, které představuje naproxen v těhotenství, se může zvýšit, jak ukazuje některý klinický výzkum. V jedné studii matka, která užívala 250 miligramů (mg) tohoto léku k předčasnému porodu po 30 týdnech, porodila dvojčata, která při narození vykazovala známky úzkosti.

Hladiny léčiva byly měřeny u kojenců a bylo zjištěno, že jsou na nebezpečných úrovních. Obě děti trpěly plicní hypertenzí a jedno zemřelo krátce po narození. Byl učiněn závěr, že naproxen inhiboval tvorbu určitých proteinů u kojenců a ve spojení se stresem narození způsobil hypertenzní krizi.

Studie na zvířatech odhalily další nebezpečí užívání naproxenu v těhotenství. S tímto lékem byla spojena snížená tělesná hmotnost při narození, vyšší úmrtnost plodu a zvýšený výskyt abnormalit plodu. Tyto abnormality se velmi lišily případ od případu, ale zahrnovaly několik deformací se smrtelnými nebo celoživotními důsledky, jako jsou fúzované obratle, srdeční vady a chybějící laloky v plicích. Problémy s tvorbou různých kostí souvisely také s použitím naproxenu v těhotenství.

Studie na lidech nebyly provedeny, pokud jde o abnormality nebo úmrtnost, ale výzkum ukazuje, že užívání naproxenu může prodloužit pracovní dobu. Z tohoto důvodu by se tomu obvykle nemělo během třetího trimestru těhotenství vyhnout. Dříve během těhotenství by se měl obvykle používat pouze v případě, že nejsou k dispozici žádné alternativní léky a lze stanovit minimální riziko.