Is het veilig om Naproxen tijdens de zwangerschap in te nemen?
Naproxen is een veel gebruikte pijnstiller die deel uitmaakt van de familie van medicijnen die bekend staan als niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's). Deze medicijnen werken door de activiteit te verminderen van eiwitten die bekend staan als enzymen die betrokken zijn bij de ontstekingsreactie. Zoals veel medicijnen, zijn er zorgen over het nemen van naproxen tijdens de zwangerschap. Dit medicijn kan soms veilig worden gebruikt tijdens de zwangerschap, maar er zijn beperkingen die essentieel zijn om de gezondheid van moeder en baby te waarborgen.
Potentieel kan het gebruik van naproxen tijdens de zwangerschap schade aan de foetus veroorzaken. Om deze reden raden medische professionals aan dit medicijn niet te gebruiken in het laatste trimester van de zwangerschap, inclusief tijdens de bevalling. Dit medicijn kan ook in de moedermelk terechtkomen, dus moeders die hun kind borstvoeding geven, mogen gedurende deze periode geen naproxen gebruiken.
Zelfs bij gezonde personen kan dit medicijn een aanzienlijk risico vormen voor het hart en het cardiovasculaire systeem. Dit risico van naproxen tijdens de zwangerschap kan worden versterkt, zoals blijkt uit sommige klinische onderzoeken. In één onderzoek beviel een moeder die na 30 weken 250 milligram (mg) van dit medicijn voor vroegtijdige bevalling had gebruikt, een tweeling, die beide tekenen van angst vertoonden bij de geboorte.
Geneesmiddelniveaus werden gemeten bij de zuigelingen en bleken gevaarlijke niveaus te zijn. Beide zuigelingen leden aan pulmonale hypertensie en eentje stierf kort na de geboorte. Er werd geconcludeerd dat de naproxen de aanmaak van bepaalde eiwitten in de zuigelingen had geremd en, in combinatie met de stress van de geboorte, een hypertensieve crisis veroorzaakte.
Dierstudies hebben andere gevaren aan het licht gebracht tijdens het gebruik van naproxen tijdens de zwangerschap. Verlaagd lichaamsgewicht bij de geboorte, een hoger percentage foetale sterfte en een verhoogd aantal foetale afwijkingen zijn allemaal gekoppeld aan dit medicijn. Deze afwijkingen varieerden sterk van geval tot geval, maar omvatten verschillende misvormingen met fatale of levenslange gevolgen, zoals gefuseerde wervels, hartafwijkingen en ontbrekende lobben in de longen. Problemen met de vorming van verschillende botten waren ook gekoppeld aan het gebruik van naproxen tijdens de zwangerschap.
Studies bij mensen zijn niet uitgevoerd met betrekking tot abnormaliteit of sterftecijfers, maar onderzoek wijst uit dat het nemen van naproxen de arbeidstijd kan verlengen. Om deze reden moet het meestal worden vermeden tijdens het derde trimester van de zwangerschap. Eerder tijdens de zwangerschap moet het meestal alleen worden gebruikt als er geen alternatieve medicijnen beschikbaar zijn en een minimaal risico kan worden vastgesteld.