Jaké jsou různé typy intramuskulárních injekčních technik?
Všechny sestry a další zdravotníci mají osobní preference, pokud jde o podávání injekcí, včetně intramuskulárních injekcí. Každý z nich má trochu odlišný přístup, často kombinující několik intramuskulárních injekčních technik založených na školení a odborné zkušenosti. Některé z nejběžnějších technik zahrnují tradiční šipkovou techniku a Z dráhu, shlukování, vzduchové bubliny a aspirační techniky. Doporučené techniky se liší v závislosti na konkrétním místě injekce a kulturních preferencích. Například, technika vzduchových bublin je populární ve Spojených státech, ale ve Velké Británii se nedoporučuje.
Všechny intramuskulární injekční techniky zahrnují podobné principy. Jedna z několika dostupných velkých svalových oblastí je vybrána na základě věku a postavy pacienta. Po injekci injekční stříkačka ideálně sedí v úhlu 90 stupňů, přičemž jehla je vložena přímo do svalové tkáně. Rozdíly v technikách se obvykle soustředí na to, jak je místo vpichu a stříkačka připraveno před injekcí, přičemž většina rozdílů má za cíl snížit bolest nebo nepohodlí pacienta.
Tradiční intramuskulární injekční techniky zahrnují natažení kůže přes navrhované místo vpichu a zavedení jehly jako šipky. Zdravotní sestra nebo jiný lékař drží stříkačku v dominantní ruce, zatímco druhou rukou natahuje kůži kolem místa v několika směrech. Po zasunutí jehly se kůže uvolní. Většina uživatelů tradiční šipkové techniky cituje znecitlivění okolních nervových zakončení jako primární důvod pro výběr této metody.
Podobně jako u tradičních intramuskulárních injekčních metod, metoda Z-track také napíná kůži kolem místa injekce. Spíše než protahování v několika směrech, technika Z-dráhy před zasunutím jehly táhne kůži dolů nebo na jednu stranu. Stejně jako tradiční injekční techniky i tato metoda mírně posouvá kůži a jiné tkáně, aby poskytovala lepší přístup ke svalovým tkáním a zároveň zmírnila bolest pro pacienta. Na rozdíl od tradičního způsobu však technika Z-dráhy vyžaduje udržování natažené kůže, dokud není jehla odstraněna.
Jak technika vzduchových bublin, tak i aspirační technika, lze kombinovat s jinými metodami pro podání intramuskulární injekce. Technika vzduchových bublin se vyvinula od doby, kdy výrobci vyráběli injekční stříkačky se skleněnými sudy. Lék je natažen do injekční stříkačky a zanechává malou vzduchovou bublinu v sudu, což pomáhá utěsnit místo vpichu, což zabraňuje úniku léku ze svalové tkáně. Aspirace jednoduše zahrnuje stažení pístu stříkačky poté, co jehla vstoupí do kůže, ale před injekčním podáním léku zkontrolujte krev nebo jiné známky propíchnuté cévy.
V závislosti na několika faktorech se také používají jiné intramuskulární injekční techniky. Starší pacienti a pacienti, kteří mají menší svalovou hmotu, někdy vyžadují spíše techniku svazkování než tradiční techniku šipek nebo Z. S touto technikou sestra nebo jiná profesionální skupina hromadí kůži a svalovou tkáň v jedné ruce, zatímco injekci léku druhou rukou. Seskupování menších tkání vytváří dočasně větší oblast, což usnadňuje správné podávání léků.