Jaké jsou různé typy lokálních steroidů?

Topické steroidy jsou formou kortikosteroidního léku, který je k dispozici jako krém nebo mast pro aplikaci přímo na kůži. Kortikosteroidy se primárně používají při léčbě zánětů kůže způsobených stavy, jako jsou alergie, psoriáza a ekzém. Předpokládá se, že jsou účinné při léčbě těchto stavů tím, že fungují stejným způsobem jako přirozeně se vyskytující kortikosteroidy v těle, což jsou hormonální látky odpovědné za potlačování zánětů a jiných reakcí imunitního systému. Typ aktuálního steroidu, který je předepsán, se bude typicky lišit v závislosti na závažnosti stavu, protože různé verze léků se mohou v širokém rozmezí účinnosti.

Jedním z nejběžnějších a nejčastěji používaných topických steroidů je hydrokortison. Může být předepsán lékařem nebo zakoupen na přepážce. Hydrokortizonový krém se často doporučuje k léčbě svědění nebo vyrážky spojené s kousnutím hmyzem, jedovatým břečťanem, ekzémem nebo alergickými kožními reakcemi v důsledku kontaktu s vůněmi, barvivy, kovy nebo jinými dráždivými látkami. Obecně se doporučuje aplikovat tenkou vrstvu na postižené oblasti podle potřeby až čtyřikrát denně, dokud příznaky neustoupí; akné, zarudnutí a léze se však mohou objevit jako vedlejší účinky.

Pokud hydrokortizon není účinný při zmírňování příznaků, může lékař předepsat lokální steroid s vyšší silou. Jedním z nejčastěji předepisovaných středně silných lokálních steroidů je fluocinonidový krém, který obsahuje kortikosteroidy, které jsou přibližně 50krát účinnější než základní volně prodejný hydrokortisonový krém. Fluocinonidový krém může být doporučován k léčbě extrémního svědění, zarudnutí a hustých náplastí nahromaděných suchých kožních buněk spojených s kožními onemocněními, jako je psoriáza a ekzém. Obecně se doporučuje aplikovat dvakrát až čtyřikrát denně a má tendenci mít stejné potenciální vedlejší účinky jako verze s mírnější silou.

Nejúčinnější formy topických steroidů se obvykle používají pouze po dobu nepřesahující tři týdny najednou. Jedním typem vysoce účinného topického steroidu je betamethason dipropionát, který lze použít pro těžké případy zánětu způsobeného psoriázou nebo lupusem. Pokud se aplikují příliš často nebo delší dobu, mohou se do pokožky vstřebávat vysoce účinné kortikosteroidní léky, což způsobuje poškození vnitřních orgánů. Léky s nejvyšší pevností mohou s větší pravděpodobností způsobit poškození kůže, jako je tendence ke snadnému tvorbě modřin, extrémní zarudnutí a rozšířené krevní cévy na kůži, takže je lze často doporučit pouze v případě, že verze s nižší silou nejsou účinné.