Jaké jsou nejčastější vedlejší účinky kortikosteroidů?

Nejběžnější vedlejší účinky kortikosteroidů se liší v závislosti na typu použitých steroidů. Perorální kortikosteroidy mají tendenci způsobovat více vedlejších účinků než jiné formy léků, jako jsou lokální kortikosteroidy nebo inhalační verze, protože lék prochází celým tělem. Mezi běžné perorální kortikosteroidní nežádoucí účinky patří zvýšený krevní tlak a glaukom a ukládání tuku v oblasti břicha. Tenká kůže je dalším běžným vedlejším účinkem, který se může objevit při použití lokálních i orálních kortikosteroidů.

Jedním z běžných vedlejších účinků kortikosteroidů je hromadění tlaku v oku nebo glaukom. Riziko tohoto vedlejšího účinku je větší u pacientů, kteří mají v rodinné anamnéze onemocnění nebo trpí poruchou pojivové tkáně, jako je revmatoidní artritida. U pacientů s diabetem je také zvýšené riziko glaukomu. Dalším vedlejším účinkem perorálních kortikosteroidů, které se mohou objevit po dlouhodobém užívání, je nahromadění šedého zákalu v očích.

Zvýšení krevního tlaku je dalším běžným vedlejším účinkem perorálních kortikosteroidů. Při delším používání si může pacient také všimnout zvýšení hladiny cukru v krvi. Retence tekutin a zvýšení hmotnosti jsou další vedlejší účinky kortikosteroidů. Spolu s přibýváním na váze si mnoho pacientů všimne hromadění tuku v oblasti žaludku a krku.

Zatímco vedlejší účinky inhalačních nebo lokálních kortikosteroidů jsou méně všudypřítomné, stále existují některé běžné vedlejší účinky. U pacientů, kteří používají inhalační kortikosteroidy k léčbě astmatu, může dojít k podráždění v krku, což může vést k chrapotání nebo kašli. Aby se zabránilo těmto vedlejším účinkům kortikosteroidů, měla by pacientka po použití inhalátoru vypláchnout ústa.

Jak lokální, tak orální léky mohou způsobit ztenčení pokožky, zejména při dlouhodobém používání. Perorální léky mohou pokožce usnadnit tvorbu modřin a zpomalit dobu, po kterou se léčí řez nebo jiná rána. Dlouhodobé používání lokálních kortikosteroidů může způsobit poškození kůže nebo červené skvrny na kůži.

Pacient může podniknout několik kroků ke snížení nejčastějších kortikosteroidních vedlejších účinků. Pokud je k léčbě astmatu zapotřebí lék, může se rozhodnout použít inhalační formu, která cestuje přímo do plic, spíše než orální formu, která se šíří po celém těle. Někteří pacienti užívají velmi nízké dávky léku, aby se vyhnuli vedlejším účinkům, zatímco jiní užívají léky pouze na krátkou dobu.