Jaké faktory ovlivňují dostatečnou dávku tobramycinu?
Hlavními faktory ovlivňujícími dostatečnou dávku tobramycinu jsou klinický stav nebo onemocnění, které se používá k léčbě; farmaceutická forma, ve které je podávána, tj. injikovatelná, inhalovaná rozprašováním nebo topicky, jako jsou oční kapky nebo ušní kapky; odpověď na lék a tolerance. Správnou dávku tobramycinu určí ošetřující lékař. Tobramycin je antibiotikum používané k léčbě určitých bakteriálních infekcí a ve většině zemí je k dispozici pouze na lékařský předpis a podle výrobce jej lze znát pod různými obchodními názvy.
Tobramycin patří do třídy antibiotik nazývaných aminoglykosidy, které působí inhibicí syntézy bakteriálních proteinů, které bakterie v podstatě ničí. Používá se k léčbě závažných infekcí způsobených některými gramnegativními bacily, včetně Pseudomonas a některých mykobakteriálních infekcí.
Když se tobramycin užívá perorálně, neabsorbuje se ve střevech, takže se podává pouze jako injekce, buď IV nebo intramuskulárně, pokud se používá systémově. Ošetřující lékař často provede kulturu na pacientově krvi, moči nebo sputu, aby zjistil, zda jsou bakterie citlivé na lék. Dávka tobramycinu bude stanovena podle závažnosti infekce a velikosti pacienta a obvykle pokračuje sedm až 10 dní. Dávka tobramycinu může být upravena u pacientů s dysfunkcí ledvin.
Inhalovaný přípravek tobramycinu se používá hlavně u pacientů s cystickou fibrózou k léčbě infekcí plic. Tobramycin se podává nebulizací, která vnáší malé kapičky léčiva přímo do plic. Obvyklá dávka tobramycinu pro inhalaci je 300 mg dvakrát denně po dobu 28 dní, po které následuje 28denní období bez drog. Tento rozvrh pokračuje, dokud je přínos z léčby stanoven ošetřujícím lékařem.
Tobramycin lze také použít topicky, to znamená buď jako oční kapky nebo masti nebo ušní kapky. Je důležité, aby se to provádělo pod dohledem lékaře, aby byla zajištěna správná léčba. Dávka je obvykle jedna až dvě kapky podávané dvakrát až pětkrát denně, v závislosti na závažnosti infekce. V případě těžkých infekcí může být podávána ještě častěji. Předepsané dávkování a četnost použití by neměly být nikdy překročeny.
Stejně jako u jiných léků může tobramycin interagovat s jinými léky nebo může být kontraindikován u lidí s některými základními stavy, které by měly být projednány s lékařem, který předpis předepisuje. Mohou se vyskytnout nežádoucí účinky, jako je toxicita pro ledviny a ztráta sluchu, které budou ošetřujícím lékařem sledovány. Pokud se objeví jakýkoli nežádoucí účinek, je třeba okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.