Hvilke faktorer påvirker en tilstrækkelig Tobramycindosis?
De vigtigste faktorer, der påvirker den tilstrækkelige tobramycindosis, er den kliniske tilstand eller sygdom, den bruges til at behandle; den farmaceutiske form, hvori den gives, dvs. injicerbar, inhaleres via forstøvning eller topisk, såsom øjendråber eller øredråber; respons på lægemidlet og tolerance. Den korrekte tobramycindosis bestemmes af den behandlende læge. Tobramycin er et antibiotikum, der bruges til behandling af visse bakterieinfektioner, og i de fleste lande er det kun tilgængeligt på recept og kan være kendt af forskellige handelsnavne ifølge producenten.
Tobramycin hører til klassen af antibiotika, der kaldes aminoglycosider, og som fungerer ved at hæmme bakterieproteinsyntese, som i det væsentlige dræber bakterierne. Det bruges til behandling af alvorlige infektioner forårsaget af nogle Gram-negative baciller, inklusive Pseudomonas og nogle mycobacterial infektioner.
Når det tages oralt, absorberes tobramycin ikke i tarmen, så det gives kun som en injektion, hverken IV eller intramuskulært, hvis det anvendes systemisk. Ofte vil den behandlende læge lave en kultur på patientens blod, urin eller sputum for at bestemme, om bakterierne er følsomme over for lægemidlet. Tobramycindosis bestemmes af sværhedsgraden af infektionen og patientens størrelse og fortsættes normalt i syv til 10 dage. Dosis tobramycin kan justeres hos patienter med nyresvigt.
Det inhalerede præparat af tobramycin bruges hovedsageligt til patienter med cystisk fibrose til behandling af infektioner i lungerne. Tobramycin gives via forstøvning, som indstiller små dråber af lægemidlet direkte i lungerne. Den sædvanlige tobramycindosis til inhalation er 300 mg to gange dagligt i 28 dage efterfulgt af en 28-dages medicinfri periode. Denne tidsplan fortsætter, så længe fordelen hidrører fra behandlingen, som bestemt af den behandlende læge.
Tobramycin kan også anvendes topisk, det vil sige enten som et øjendråbe eller salve eller en øre dråbe. Det er vigtigt, at dette gøres under tilsyn af en læge for at sikre, at behandlingen er korrekt. Den givne dosis er normalt en til to dråber, der gives to til fem gange om dagen, afhængigt af infektionens sværhedsgrad. I tilfælde af alvorlige infektioner kan det gives endnu hyppigere. Den foreskrevne dosering og hyppighed af brug må aldrig overskrides.
Som med enhver medicin kan tobramycin interagere med andre medicin eller være kontraindiceret hos personer med nogle underliggende tilstande, og disse bør drøftes med den ordinerende læge. Bivirkninger såsom nyretoksicitet og høretab kan forekomme og overvåges for den behandlende læge. Hvis der opstår en uhensigtsmæssig effekt, skal lægehjælp straks søges.