Co je resekce lymfatických uzlin?
Resekce lymfatických uzlin je odstranění celé nebo části lymfatické uzliny, která může obsahovat rakovinné buňky. Může být provedeno pro účely biopsie, aby patolog mohl zkontrolovat šíření rakoviny nebo jako součást léčby. V léčbě rakoviny se používají různé termíny; resekce lymfatických uzlin může konkrétně odkazovat například na odebrání pouze části lymfatické uzliny. Tento termín může být také použit zaměnitelně s disekcí lymfatických uzlin, kde je alespoň jeden uzel odstraněn nebo lymfadenektomie zahrnující skupinu souvisejících uzlů, v některých prostředích.
Rakovina je známá tím, že se šíří do lymfatických uzlin, protože jak se lymfatická tekutina pohybuje v růstu, může zachytit rakovinné buňky. Tito cestují podél cesty nejmenšího odporu k uzlu, kde mohou začít multiplikovat a kolonizovat strukturu. Když se u pacienta zdá, že má rakovinový nádor, je jedním z prvních kroků léčby staging, který určuje, jak daleko se rozšířil. Resekce lymfatických uzlin může být užitečná pro staging, protože umožňuje chirurgovi odebrat vzorky několika uzlů kolem nádoru, aby viděli, které buňky rakovinných buněk, pokud existují.
Pokud je růst zachycen brzy, může resekce lymfatických uzlin odhalit, že se rakovina nerozšíří a regionální lymfatické uzliny zůstávají neporušené. V případě metastatických rakovin jsou uzly zapojeny spolu se sousedními tkáněmi. To může vyžadovat radikálnější postup pro vyjmutí skupiny souvisejících uzlů, takže rakovina může být zastavena ve svých stopách, než se rozšíří dále lymfatickým oběhem.
Některé resekce lymfatických uzlin mohou být prováděny na probuzených pacientech v sedaci, zatímco jiné vyžadují celkovou anestézii, protože jsou více invazivní. Lidé se obvykle musí vyhýbat jídlu a pití v den zákroku. Před zahájením chirurgického týmu může být pacient vyšetřen, zda nevyhledává jakékoli kontraindikace na poslední chvíli. Rovněž je získán informovaný souhlas k potvrzení, že pacient chápe, který postup se provádí a proč, zatímco lékařský tým ověřuje místo chirurgického zákroku značením na těle pacienta.
Když chirurg doporučuje resekci lymfatických uzlin, mohou chtít pacienti požádat o objasnění. Tento termín lze použít k popisu několika různých postupů a pacienti nemusí pochopit, který z nich je zahrnut. Skutečná resekce zahrnuje pouze účast lymfatické uzliny, obvykle na biopsii. Více invazivní postupy jsou lépe známy jako disekce nebo lymfadenektomie.