Qu'est-ce qu'une résection des ganglions lymphatiques?
La résection des ganglions lymphatiques consiste en l'ablation de tout ou partie d'un ganglion lymphatique pouvant contenir des cellules cancéreuses. Elle peut être réalisée à des fins de biopsie pour permettre à un pathologiste de vérifier la propagation du cancer ou dans le cadre d'un traitement. Divers termes sont utilisés dans le traitement du cancer; une résection des ganglions lymphatiques peut se référer spécifiquement à la prise d'une partie seulement d'un ganglion lymphatique, par exemple. Ce terme peut également être utilisé indifféremment avec la dissection des ganglions lymphatiques, dans laquelle au moins un nœud est retiré, ou la lymphadénectomie, impliquant un groupe de nœuds apparentés, dans certains contextes.
Les cancers sont réputés pour se propager aux ganglions lymphatiques car, à mesure que le liquide lymphatique se déplace au cours de la croissance, il peut recouvrir les cellules cancéreuses. Celles-ci se déplacent sur le chemin de moindre résistance au nœud, où elles peuvent commencer à se multiplier et à coloniser la structure. Lorsqu'un patient semble avoir une tumeur cancéreuse, l'une des premières étapes du traitement est la stadification, qui détermine l'étendue de sa propagation. Une résection des ganglions lymphatiques peut être utile pour la stadification car elle permet au chirurgien de prélever des échantillons de plusieurs ganglions autour de la tumeur pour voir quelles sont les cellules cancéreuses, le cas échéant.
Si une croissance est détectée tôt, une résection des ganglions lymphatiques peut révéler que le cancer ne s'est pas propagé et que les ganglions lymphatiques régionaux restent intacts. Dans les cas de cancers métastatiques, les nœuds sont impliqués avec les tissus voisins. Cela peut nécessiter une procédure plus radicale pour éliminer un groupe de nœuds apparentés afin que le cancer puisse être arrêté avant de se propager davantage dans la circulation lymphatique.
Certaines résections des ganglions lymphatiques peuvent être effectuées sur des patients éveillés sous sédation, tandis que d'autres nécessiteront une anesthésie générale car elles sont plus invasives. Les gens doivent généralement éviter de manger et de boire le jour de la procédure. Avant que l'équipe chirurgicale ne commence, le patient peut être testé pour rechercher toute contre-indication de dernière minute. Un consentement éclairé est également obtenu pour confirmer que le patient comprend quelle procédure est en cours et pourquoi, tandis que l'équipe médicale vérifie le site chirurgical avec des marques sur le corps du patient.
Lorsqu'un chirurgien recommande une résection des ganglions lymphatiques, les patients peuvent demander des éclaircissements. Ce terme peut être utilisé pour décrire plusieurs procédures différentes et les patients peuvent ne pas comprendre laquelle est impliquée. Une vraie résection consiste uniquement à prendre part à un ganglion lymphatique, généralement pour une biopsie. Les procédures plus invasives sont mieux connues sous le nom de dissections ou lymphadénectomies.