Co to jest resekcja węzłów chłonnych?
Resekcja węzła chłonnego polega na usunięciu całości lub części węzła chłonnego, który może zawierać komórki rakowe. Można to wykonać w celu biopsji, aby umożliwić patologowi sprawdzenie rozprzestrzeniania się raka lub w ramach leczenia. W leczeniu raka stosowane są różne terminy; resekcja węzła chłonnego może odnosić się konkretnie na przykład do pobrania tylko części węzła chłonnego. Termin ten można również stosować zamiennie z rozwarstwieniem węzłów chłonnych, w których co najmniej jeden węzeł jest usuwany lub limfadenektomią, obejmującą grupę powiązanych węzłów, w niektórych ustawieniach.
Nowotwory są znane z rozprzestrzeniania się do węzłów chłonnych, ponieważ podczas przepływu płynu limfatycznego może on gromadzić komórki rakowe. Podróżują one wzdłuż ścieżki najmniejszego oporu do węzła, gdzie mogą rozpocząć pomnażanie i kolonizację struktury. Kiedy wydaje się, że pacjent ma guz nowotworowy, jednym z pierwszych etapów leczenia jest ocena stopnia zaawansowania, która określa stopień jego rozprzestrzenienia. Resekcja węzła chłonnego może być pomocna w ocenie zaawansowania, ponieważ pozwala chirurgowi pobrać próbki kilku węzłów wokół guza, aby zobaczyć, które komórki nowotworowe, jeśli w ogóle, mają.
Jeśli wcześnie dojdzie do wzrostu, resekcja węzłów chłonnych może ujawnić, że rak nie rozprzestrzenił się, a regionalne węzły chłonne pozostają nienaruszone. W przypadkach raka z przerzutami węzły są zaangażowane wraz z sąsiednimi tkankami. Może to wymagać bardziej radykalnej procedury w celu usunięcia grupy powiązanych węzłów, aby rak mógł zostać zahamowany, zanim rozprzestrzeni się dalej przez krążenie limfatyczne.
Niektóre resekcje węzłów chłonnych można wykonać u przytomnych pacjentów poddawanych sedacji, podczas gdy inne będą wymagać znieczulenia ogólnego, ponieważ są bardziej inwazyjne. Ludzie zwykle muszą unikać jedzenia i picia w dniu zabiegu. Przed rozpoczęciem zespołu chirurgicznego pacjent może zostać przebadany pod kątem przeciwwskazań w ostatniej chwili. Uzyskuje się również świadomą zgodę na potwierdzenie, że pacjent rozumie, która procedura jest wykonywana i dlaczego, podczas gdy zespół medyczny weryfikuje miejsce operacji za pomocą oznaczeń na ciele pacjenta.
Gdy chirurg zaleca wycięcie węzłów chłonnych, pacjenci mogą poprosić o wyjaśnienie. Termin ten można wykorzystać do opisania kilku różnych procedur, a pacjenci mogą nie rozumieć, który z nich jest zaangażowany. Prawdziwa resekcja obejmuje tylko część węzła chłonnego, zwykle w celu wykonania biopsji. Bardziej inwazyjne procedury są bardziej odpowiednio znane jako rozwarstwienie lub limfadenektomie.