Co je to žíla?
Žilní štěp je lékařský postup používaný ke zvýšení průtoku krve do srdce a dalších tkání. Ischemická choroba srdeční, vysoký krevní tlak nebo nadměrné hromadění plaku mohou poškodit žíly obklopující srdce. Žilový štěp umožňuje krvi protékat novější žílou, takže ji lze distribuovat do celého těla. Tento postup je také označován jako štěp koronární tepny (CABG). Transplantované žíly jsou obvykle sklízeny z nohou nebo předloktí a roubovány kolem nemocných krevních cév.
Mikro vaskulární chirurgie obvykle trvá dvě až tři hodiny. Obvykle se provádí dlouhý řez začínající těsně nad kotníkem a protahující se k vnitřnímu stehnu, takže lze odstranit zdravou žílu. Toto se běžně nazývá sběr žíly. Zbývající žíly na noze kompenzují krevní cévu odebranou pro použití v štěpu.
Dlouhá trubkovitá žíla se obvykle nebude zcela používat v závislosti na tom, kolik obtoků je potřeba k opravě poškozených žil. Například, pokud jsou potřeba čtyři obtoky, bude žíla rozdělena do čtyř malých sekcí. Každá část bude použita k nahrazení nemocné nebo poškozené žíly.
Během operace žilového štěpu chirurg otevře dutinu hrudníku a připraví nemocnou tepnu pro žilní štěp. Odebranou žílu lze potom roubovat nebo sešit do tepny, aby se zlepšil průtok krve. Během chirurgického zákroku mohou být použity stroje, aby se zajistilo, že krev a kyslík stále cirkulují. Některé typy operací žilních štěpů tyto stroje nevyžadují, protože nejsou tak invazivní, ačkoli nemusí být stejně účinné jako tradiční operace bypassu.
Po operaci žilního štěpu může být pacient držen na jednotce intenzivní péče několik dní. Bude neustále sledován, aby se ujistil, že žíla funguje optimálně. Jakékoli tekutiny nebo přebytečná krev mohou být odstraněny z hrudní dutiny pomocí sací trubice. Intravenózní linie budou zavedeny, dokud pacient sám nebude schopen jíst potraviny. Katétry se také použijí ke shromažďování obsahu močového měchýře.
Operace žilních štěpů může prodloužit život, zejména pokud dojde k zablokování žíly. Tento postup však nevyléčí koronární zdravotní problémy. Pokud dojde k poškození novějších žil, občas bude pacient potřebovat další operaci za 10 až 15 let.