Qu'est-ce qu'une greffe de veine?

Une greffe de veine est une procédure médicale utilisée pour augmenter le flux sanguin vers le cœur et d'autres tissus. Une maladie coronarienne, une pression artérielle élevée ou une accumulation excessive de plaque peuvent endommager les veines qui entourent le cœur. La greffe de veine permet au sang de circuler dans la nouvelle veine, de sorte qu'il puisse être distribué dans tout le corps. Cette procédure est également appelée pontage coronarien (pontage aortique coronaire). Les veines transplantées sont généralement prélevées dans les jambes ou les avant-bras et greffées autour des vaisseaux sanguins malades.

La chirurgie micro-vasculaire prend généralement deux à trois heures. Généralement, une longue incision est pratiquée en commençant juste au-dessus de la cheville et en s’étendant jusqu’à l’intérieur de la cuisse, ce qui permet de retirer une veine saine. Ceci est communément appelé récolte de veine. Les veines restantes dans la jambe compensent le vaisseau sanguin utilisé pour une greffe.

La longue veine tubulaire ne sera généralement pas complètement utilisée, en fonction du nombre de dérivations nécessaires pour réparer les veines endommagées. Par exemple, si quatre dérivations sont nécessaires, la veine sera divisée en quatre petites sections. Chaque section sera utilisée pour remplacer une veine malade ou endommagée.

Au cours d'une opération de greffe de veine, le chirurgien ouvrira la cavité thoracique et préparera l'artère malade pour la greffe de veine. Une veine prélevée peut ensuite être greffée ou cousue dans l'artère pour améliorer le flux sanguin. Des machines peuvent être utilisées tout au long de la chirurgie pour garantir la circulation continue du sang et de l'oxygène. Certains types de greffes veineuses ne nécessitent pas ces appareils car ils ne sont pas aussi invasifs, bien qu'ils ne soient pas aussi efficaces que les pontages conventionnels.

Après une greffe de veine, un patient peut être maintenu dans une unité de soins intensifs pendant plusieurs jours. Il sera surveillé en permanence pour s'assurer que la veine fonctionne de manière optimale. Tout liquide ou excès de sang peut être retiré de la cavité thoracique avec un tube d'aspiration. Des lignes intraveineuses seront insérées jusqu'à ce que le patient soit capable de consommer lui-même des aliments. Des cathéters seront également utilisés pour collecter le contenu de la vessie.

La greffe veineuse peut prolonger la vie, surtout en cas de blocage veineux. Cette procédure ne guérit cependant pas les problèmes de santé coronaires. Parfois, un patient devra subir une nouvelle intervention chirurgicale dans 10 à 15 ans si les nouvelles veines sont endommagées.