Co je blokátor opiátů?

Blokátor opiátů nebo opioidních antagonistů je lék, který snižuje některé účinky opiátů nebo opioidů, které jsou často předepisovány pro úlevu od bolesti. Použití blokátorů opiátů je rozmanité a někdy se podávají pro detoxikaci u lidí závislých na opioidech nebo souvisejících látkách, jako je alkohol. Hrají také důležitou roli při léčbě předávkování opioidy.

Závislost na opiátech je náročná a jednou z metod pro ukončení závislosti je použití blokátorů opiátů. To může snížit jakékoli psychologické výhody nebo „vysoké“ spojené s užíváním dalších opiátů a pro mnoho lidí krátký průběh opioidních antagonistů pomáhá překonat závislost na silných opioidech. Existuje několik léků, které by v tomto ohledu mohly fungovat, a dokonce i ty, které způsobí nemoc, pokud se použijí věci jako alkohol. Ty mohou působit jako odrazující prostředek pro ty, kteří se zotavují ze zneužívání drog.

Dlouhodobým přesvědčením bylo, že hlavní výhodou blokátoru opiátů při léčbě závislosti je to, že když je podáván s opioidem, opioid již bolest nezmiňuje, ale toto porozumění je příliš zjednodušené. Spíše může antagonista zmírnit vedlejší účinky, jako je opiát „vysoký“, ale ve skutečnosti by to mohlo být užitečné při léčbě bolesti, a to buď při předepisování opiátem, nebo pokud se použije samostatně. Rostoucí počet studií ukazuje, že někteří lidé účinně zvládají bolest tím, že užívají opiátový blokátor, a to buď poté, co jednou použili opioidy, nebo pokud je nikdy nepoužili. V nízkých dávkách mohou blokátory opiátů pracovat se souběžně podávaným opioidem nebo samostatně, aby se zvýšily analgetické účinky nebo účinky zmírňující bolest. Tato záležitost vyžaduje další studium a použití opioidních antagonistů k potlačení bolesti se stále považuje za neznačkové.

Jedním z použití blokátorů opiátů, který je definitivně schválen, je léčba předávkování. Lidé, kteří předávkovali jakýmkoli opioidem, jsou nesmírně vážně ohroženi úmrtností, protože opioidy mohou mimořádně potlačit dýchání. Intravenózní podání některých opioidních blokátorů, zejména naloxonu, je prvním krokem v léčbě, protože účinky použitého opioidu se pak významně sníží. Někteří opioidní antagonisté se také používají během procedur, jako je ultrarychlý detox, a pomáhají snižovat jakékoli účinky, které by opiáty v těle mohly nadále produkovat, což může pomoci ukončit závislost.

U blokátorů opiátů existuje řada použití mimo označení a tato použití mohou mít minimální nebo silný podpůrný výzkum. Byly provedeny studie spojující zlepšení symptomů autismu s určitými opioidními antagonisty. Výše uvedené použití jako doplňkové nebo jediné terapie pro úlevu od bolesti je dalším příkladem. Taková použití jsou stále obecně považována za experimentální a předepisování léků pro off-label použití se obvykle nedoporučuje, i když lidé usilující o nápravu úlevy od bolesti by mohli hledat lékaře, kteří jsou ochotni podpořit rozhodnutí vyzkoušet terapie opiáty, které dosud nebyly prokázány.

Protože existuje mnoho různých blokátorů opiátů, vedlejší účinky se liší podle osoby a chemické sloučeniny. Lidé by chtěli důkladně prodiskutovat možné nežádoucí účinky s předepisujícím lékařem. Existují také rozdíly v tom, jak mohou být tyto léky užívány. Některé jsou dostupné orálně a jiné musí být podávány intravenózně, protože jejich orální biologická dostupnost je špatná.