Co je Enalapril?
Enalapril nebo Vasotec® je lék, který se používá hlavně k léčbě vysokého krevního tlaku (hypertenze) nebo městnavého srdečního selhání. Je to jeden z několika léků, které se nazývají inhibitory ACE (enzym konvertující angiotensin), který popisuje účinek léku. Inhibitor ACE zabraňuje tomu, aby se chemická látka v těle zvaná angiotensin I stala angiotensinem II. Angiotensin II je spojen se zúžením krevních cév (vazokonstrikcí), které může zvýšit hladiny krevního tlaku. Enalapril také pomáhá snižovat hladinu tekutin a solí v těle, což může snižovat vysoký krevní tlak a příznaky spojené se srdečním selháním, jako je otok (zadržování vody).
Na předpis je k dispozici několik různých ACE inhibitorů a nejsou vždy první volbou k léčbě vysokého krevního tlaku. Lékaři by si pro své pacienty mohli vybrat enalapril po přezkoumání jejich anamnézy a vyhodnocení dalších léčivých přípravků, které užívají. Někteří lidé nejsou dobrými kandidáty na tento lék. Mohou to být těhotné ženy nebo ženy, které plánují otěhotnět, protože droga může způsobit vrozené vady. Některé léky, jako jsou diuretika, lithium, doplňky draslíku a antikoagulancia, mohou znamenat úpravu dávkování přípravku Vasotec® nebo výběr jiných léků. Enalapril musí být také předepsán pečlivě, pokud je kombinován s mnoha dalšími léky na onemocnění srdce nebo cukrovku, ale není neobvyklé, že léky na srdce a tento ACE inhibitor budou použity společně; dávkování může vyžadovat pouze úpravu.
Jedním z největších problémů s enalaprilem je to, že může způsobit problémy, pokud dojde k dehydrataci člověka. Droga představuje problém kvůli způsobu, jakým snižuje hladinu soli v těle. To může rychle vést k nerovnováze elektrolytů, pokud lidé nezůstanou dostatečně hydratovaní, nebo pokud se dehydratují z nemocí, jako je žaludeční chřipka. Dehydratace může vést k problémům s ledvinami nebo k extrémně nízkému krevnímu tlaku, takže jakýkoli stav, který způsobuje rychlou ztrátu vody, vyžaduje ostražitost. Pokud lidé nemohou získat vhodné tekutiny během žaludeční chyby nebo při silném pocení působením tepla nebo námahy, měli by vyhledat lékařskou péči a mohli by potřebovat intravenózní tekutiny. Pokud lidé udržují dostatečný příjem tekutin, je to zřídka závažný problém.
Některé z běžných vedlejších účinků enalaprilu nejsou nijak zvlášť nebezpečné, i když mohou být nepříjemné. Kašel je nejčastěji hlášen, ale lidé také hlásí bolesti hlavy, závratě, potíže se spánkem, sucho v ústech, žaludeční nevolnost, vyrážku nebo ztrátu chuti k jídlu. Pokud tyto nežádoucí účinky přetrvávají, měli by lidé hovořit se svými lékaři, protože je vhodnější jiný inhibitor ACE nebo jiný typ léku na krevní tlak.
Ti, kteří užívají enalapril, musí být ve střehu kvůli závažnějším nepříznivým účinkům. Pacienti užívající tento lék by měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud omdlí, mají malé nebo žádné močení nebo pokud pociťují bolest na hrudi nebo pocit rychlého srdečního rytmu. I když vzácné, další nepříznivé účinky, jako je snadná tvorba modřin, bledá kůže, vývoj příznaků chřipky nebo silné zadržování tekutin, by měly být okamžitě upozorněny na lékaře.