Wat is Enalapril?

Enalapril of Vasotec® is een medicijn dat voornamelijk wordt gebruikt om hoge bloeddruk (hypertensie) of congestief hartfalen te behandelen. Het is een van de vele geneesmiddelen die ACE-remmers (angiotensin converting enzyme) worden genoemd en die de werking van het geneesmiddel beschrijft. Een ACE-remmer voorkomt dat een chemische stof in het lichaam genaamd angiotensine I angiotensine II wordt. Angiotensine II wordt geassocieerd met vernauwing van de bloedvaten (vasoconstrictie), die de bloeddruk kan verhogen. Enalapril helpt ook om het vocht- en zoutgehalte in het lichaam te verlagen, wat een hoge bloeddruk en symptomen geassocieerd met hartfalen zoals oedeem (vasthouden van water) kan verminderen.

Er zijn verschillende ACE-remmers op recept verkrijgbaar, en ze zijn niet altijd de eerste keuze om hoge bloeddruk te behandelen. Artsen kunnen kiezen voor enalapril voor hun patiënten na het bekijken van hun medische geschiedenis en het evalueren van andere medicijnen die ze nemen. Sommige mensen zijn geen goede kandidaten voor dit medicijn. Dit kunnen zwangere vrouwen zijn of degenen die van plan zijn zwanger te worden omdat het medicijn geboorteafwijkingen kan veroorzaken. Bepaalde geneesmiddelen zoals diuretica, lithium, kaliumsupplementen en anticoagulantia kunnen betekenen dat de dosering van Vasotec® moet worden aangepast of dat andere geneesmiddelen moeten worden gekozen. Enalapril moet ook zorgvuldig worden voorgeschreven in combinatie met veel andere medicijnen voor hartaandoeningen of diabetes, maar het is niet ongewoon voor hartmedicijnen en deze ACE-remmer om samen te worden gebruikt; dosering hoeft alleen aanpassing nodig te hebben.

Een van de grootste zorgen met enalapril is dat het problemen kan veroorzaken als een persoon uitdroogt. Het medicijn vormt een probleem vanwege de manier waarop het het zoutgehalte in het lichaam verlaagt. Dit kan snel leiden tot een verstoorde elektrolytenbalans als mensen niet voldoende gehydrateerd blijven of als ze uitgedroogd raken door ziekten zoals maaggriep. Uitdroging kan leiden tot nierproblemen of een extreem lage bloeddruk, dus elke aandoening die snel waterverlies veroorzaakt, moet waakzaam zijn. Als mensen geen geschikte vloeistoffen kunnen krijgen tijdens een maagvirus of tijdens gevallen van zwaar zweten door hitte of inspanning, moeten ze medische zorg krijgen en hebben ze mogelijk intraveneuze vloeistoffen nodig. Mits mensen de vochtinname voldoende houden, is dit zelden een ernstig probleem.

Sommige van de veel voorkomende bijwerkingen van enalapril zijn niet bijzonder gevaarlijk, hoewel ze vervelend kunnen zijn. Hoest wordt meestal gemeld, maar mensen melden ook hoofdpijn, duizeligheid, slaapproblemen, droge mond, maagklachten, uitslag of verlies van eetlust. Als deze bijwerkingen aanhouden, moeten mensen met hun arts praten, omdat het mogelijk is dat een andere ACE-remmer of een ander type bloeddrukmedicijn geschikter is.

Degenen die enalapril gebruiken, moeten alert zijn op ernstiger bijwerkingen. Patiënten die dit geneesmiddel gebruiken, moeten onmiddellijk medische hulp inroepen als ze flauwvallen, weinig of niet plassen of pijn in de borst of een snelle hartslag ervaren. Hoewel zeldzaam, moeten andere bijwerkingen, zoals gemakkelijk blauwe plekken, bleke huid, ontwikkeling van griepsymptomen of sterke vochtretentie, onmiddellijk onder de aandacht van een arts worden gebracht.