Co je extrakorporální Shockwave Therapy?
Mimotelová terapie rázovou vlnou, neboli ESWT, je formou léčby některých stavů muskuloskeletálního systému. Využívá aplikaci záření o vysoké intenzitě a předpokládá se, že podporuje hojení. Existují dvě různé teorie o tom, jak je mimotelová terapie rázovou vlnou účinným prostředkem pro pomoc v procesu hojení.
Zaprvé se předpokládá, že malé poškození oblasti, označované jako mikrotrauma, vytváří nový průtok krve nebo neovaskularizaci do oblasti. Tato nová krev podporuje hojení. Druhou teorií o tom, jak je mimotelová terapie rázovou vlnou účinným léčebným nástrojem, je to, že tělo nedělá nic, co by pomohlo vyléčit chronickou bolest, protože na tuto oblast prostě zapomnělo. ESWT vytváří nový zánět. Zánět je ochranná reakce těla na dráždivé látky, infekce a zranění. Mozek si pak uvědomí, že došlo k poranění oblasti a posílá živiny, aby podpořil hojení.
Mimotělní rázová vlna jako metoda léčby je schválena pouze FDA, nebo Food and Drug Administration, pro ostruhy paty, tenisový loket a plantární fasciitidu. Byly podniknuty kroky k tomu, aby byla tato možnost léčby dostupná pro věci, jako jsou ledvinové kameny, různé stavy zánět šlach, jako je rameno, patella nebo kolenní čepice a rameno, zlomeniny stresu a kalcifikace ramen.
Ostrohy paty jsou bolestivé zánětlivé reakce v patě nohy způsobené nadměrným opotřebením a stresem na plantární fascii. Plantární fascie je tlustá síť pojivové tkáně, která podporuje oblouk chodidla. Naproti tomu plantární fasciitida je bolestivá zánětlivá reakce v plantární fascii, která má za následek bolest v patě a obloukech chodidla.
Tenisový loket, také známý jako laterální epicondylitis, je tam, kde se vnější část lokte stává bolestivou a něžnou. To je obyčejně viděno u tenisových nebo raketových sportovních hráčů, ale může nastat komukoli po dlouhodobém stresu v oblasti. Tendinitidy, kterým může v budoucnu pomoci mimotělní rázová vlna, jsou jednoduše zánětlivé reakce šlach. Šlachy jsou pruh pojivové tkáně, který spojuje svaly s kostmi.
Aby bylo možné uvažovat o léčbě mimotělní rázovou vlnou, musí být bolest po dobu nejméně šesti měsíců. Další možnosti léčby se musely pokusit také bez úlevy. Zákrok se provádí pod lokálním anestetikem jako ambulance nebo v ordinaci lékaře.
Po léčbě mimotělní rázovou vlnou nelze použít protizánětlivé metody úlevy od bolesti, protože tělo podnítilo nový zánětlivý proces k podpoře hojení. Mezi běžné možnosti úlevy od bolesti patří acetaminofen s nebo bez kodeinu. Okamžitě může dojít k úlevě od stavu pohybového aparátu. U některých pacientů však po zákroku nedošlo k úlevě po dobu několika týdnů nebo měsíců.