Co je pioglitazon hydrochlorid?
Pioglitazon hydrochlorid je lék používaný k léčbě diabetu 2. typu. Jedná se o thiazolidindion, který působí tak, že tělo je citlivější na inzulín, čímž pomáhá kontrolovat hladinu cukru v krvi. Pioglitazon hydrochlorid není určen pro pacienty s diabetem 1. typu nebo diabetickou ketoacidózou. Tento lék může způsobit nebo zhoršit městnavé srdeční selhání a může zvýšit riziko vzniku rakoviny močového měchýře u pacientů užívajících vysoké dávky po dlouhou dobu. Pioglitazon hydrochlorid je prodáván pod obchodním názvem Actos® ve Spojených státech, Velké Británii a Německu.
Diabetes 2. typu je chronický stav postihující více než 25 milionů lidí ve Spojených státech. Je to nejběžnější forma diabetu a vyznačuje se vysokou hladinou glukózy nebo cukru v krvi. U jedince s diabetem 2. typu se vyvinula inzulínová rezistence a nemůže správně ukládat krevní cukr do buněk pro pozdější použití jako energie. Hladina cukru v krvi se hromadí v krvi a způsobuje, že pankreas vytváří stále více inzulínu. Po několika letech se u pacientů s diabetem 2. typu mohou rozvinout komplikace, včetně onemocnění očí, ledvin a srdce.
Pacienti s diabetem typu 2 mohou být léčeni hydrochloridem pioglitazonu v kombinaci se stravou a cvičením. Tento lék je thiazolidindion s hypoglykemickým nebo antidiabetickým účinkem, který pomáhá tělu využívat jeho inzulín efektivněji a zabraňuje játlu produkovat více glukózy, než potřebuje. Výsledkem je, že tělo může správně přemístit krevní cukr do buněk.
Léčba tímto lékem obvykle začíná nízkou dávkou, která se postupně zvyšuje až do dosažení nejúčinnější dávky pro konkrétního pacienta. Pacienti obvykle užívají tento lék jednou denně ve formě tablet. Může se užívat s jídlem nebo bez jídla a může trvat až dva týdny, než začne klesat hladina cukru v krvi pacienta. Tento lék je nejúčinnější, když pacient dodržuje dietní a cvičební doporučení a v případě potřeby zhubne.
Užívání tohoto léku může způsobit nízkou nebo vysokou hladinu cukru v krvi. Nízká hladina cukru v krvi nebo hypoglykémie způsobuje pocení, třes nebo závratě a slabost. Proti tomu lze bojovat konzumací něčeho, co obsahuje cukr jako bonbón nebo džus. Pokud se hypoglykémie neléčí, symptomy se mohou zhoršit a mohou vést ke křečím a bezvědomí.
Pokud je hladina cukru v krvi příliš vysoká, může dojít k hyperglykémii. Pacient může mít extrémní hlad a žízeň, slabost a rozmazané vidění. Pokud není tento stav léčen, může to vést k diabetické ketoacidóze, což vede k bezvědomí.
Mezi nejčastější vedlejší účinky pioglitazon hydrochloridu patří bolest v krku, bolest svalů a symptomy podobné chladu. U některých pacientů může dojít k alergické reakci na tento lék. Příznaky takové reakce jsou zvracení, tmavá moč a rozmazané vidění nebo ztráta zraku.
Pioglitazon hydrochlorid může způsobit vážné vedlejší účinky. Tento lék může způsobit nebo zhoršit srdeční selhání, zejména u pacientů, kteří dříve utrpěli srdeční příhodu nebo kteří mají příznaky srdečních potíží. Mezi příznaky srdečního selhání patří rychlý nárůst tělesné hmotnosti, otok a dušnost. S tímto lékem jsou spojeny také problémy s játry, zatímco u žen, které jej užívají, dochází k vyššímu výskytu zlomenin kostí a těhotenství, pokud je v plodném věku.
Dne 15. června 2011 vydala Americká správa potravin a léčiv USA veřejné prohlášení, které upozorňuje, že užívání pioglitazon-hydrochloridu po dobu delší než jeden rok může zvýšit riziko vzniku rakoviny močového měchýře u pacienta. V důsledku toho by pacienti s aktivní rakovinou močového měchýře nebo s anamnézou nemoci neměli užívat hydrochlorid pioglitazonu. Pacienti by neměli přestat užívat své léky bez konzultace se svými lékaři, ale o tomto riziku mohou diskutovat před zahájením nebo pokračováním léčby. Prodej pioglitazon-hydrochloridu byl ve Francii a Německu pozastaven do doby, než budou k dispozici výsledky konečného přezkumu.
Tento lék bude řídit diabetes 2. typu, ale nemůže jej vyléčit. Neexistuje žádný lék na toto chronické onemocnění. Pacienti, kteří užívají pioglitazon-hydrochlorid, by neměli přestat, když se začnou dobře cítit, aniž by se poradili se svými lékaři.