Jaký je vztah mezi dexamethasonem a myelomem?
Vztah mezi dexamethasonem a myelomem je v tom, že dexamethason se často používá jako jediná léčba nebo jako součást kombinované léčby stavu. Studie ukázaly, že ošetření steroidy zvyšují účinky běžných léků na chemoterapii. To vedlo k použití léčiv, jako je dexamethason, v kombinaci s jinými léčbami, jako je thalidomid. Vysoké dávky dexamethasonu užívané samostatně mohou skutečně zabíjet myelomové buňky a považuje se za nejúčinnější jednorázové ošetření tohoto stavu. Hlavní účinek léku také snižuje otoky kolem nádorů a tím zmírňuje bolest.
Některé bolesti spojené s myelomem lze potlačit pomocí léčby steroidy. Dexamethason je syntetický adrenokortikální steroid, což znamená, že se jedná o umělou formu steroidů produkovaných přirozeně v nadledvinách. Součástí hlavního účinku léčiva je inhibice působení cytokinů, které regulují zánět v těle. U pacientů s myelomem jsou oblasti koncentrovaných myelomových buněk často oteklé a zanícené. Zastavením cytokinů dexamethason snižuje otok a snižuje bolest spojenou s myelomem.
Dexamethason a myelom jsou spojeny, protože lék může léčit tento stav při vysokých dávkách. Mezinárodní myelomová nadace identifikovala dexamethason jako nejúčinnější jednorázovou léčbu tohoto stavu. Studie potvrdily, že pacienti, kteří užívají vysokou dávku léku na myelom, přežívají celý rok 86 procent času. Droga někdy může také způsobit, že se myelom dostane do remise. Jediným problémem s léčbou tímto způsobem jsou zvýšené rizikové vedlejší účinky.
Vztah mezi dexamethasonem a myelomem znamená, že se často používá jako součást kombinované léčby. Výzkum ukázal, že ošetření steroidy může skutečně zvýšit účinnost chemoterapeutických léků. To umožňuje jiným lékům zabít více rakovinných buněk, než by byly schopny, pokud by byly vzaty samostatně. Dexamethason a myelom jsou spojeny, protože léčivo je zahrnuto v singulární i kombinované léčbě stavu.
Výzkum se zabýval účinky menších dávek dexamethasonu na myelom v kombinaci s jinými léky. Po jednom roce přežívají pacienti užívající nižší dávky léku v kombinaci s jinou léčbou asi 96 procent času. Nižší dávka by snížila riziko vedlejších účinků souvisejících s dexamethasonem a myelomem. Pozitivní nálezy, jako je tato, jsou výzvou pro běžný názor, že rakovina by měla být léčena maximální tolerovatelnou dávkou léku.