Jaká je použití pemetrexed a cisplatiny?

V roce 2008 schválila Spojená státa Správa potravin a léčiva kombinaci pemetrexed a cisplatiny jako léčby ne-squamních, nemaso malých buněčných plic. Zatímco pemetrexed a cisplatin byl používán individuálně po léta před chemoterapeutickými látkami, cisplatina byl dříve používán převážně při léčbě pokročilé rakoviny močového měchýře a metastizujícím gonadální nádory. Stejně jako jiná složená léčiva obsahující platinu, cisplatin mohl být stále použit při léčbě rozmanité řady jiných rakovin. Pemetrexed, i když byl vždy předepsán vedle jiného chemoterapeutického činidla, byl však vždy považován za specifický pro maligní pleurální mezoteliom a jiné nemasové buněčné rakoviny plic. Během klinické studie fáze III bylo zjištění, že kombinace permetrexovaného a cisplatiny byla lepší a vyvolala menší hematologickou toxicitu než kombinace gemcitabinového HC1 a cisplatiny u pacientů s nesvástní histologií rakovinných buněk histologiev kombinaci se stává standardní léčbou těchto rakovin. I když se to může ukázat jako významný vývoj ve výzkumu rakoviny, tyto podávání těchto dvou léků přináší značné riziko.

Vedlejší účinky pemetrexed a cisplatiny mohou být poměrně závažné, včetně zvracení, zácpy, faryngitidy, stomatitidy, anémie, snížení imunity a snížení počtu červených a bílých krvinek. Tyto vedlejší účinky se mohou vyskytnout u až jednoho z každých pěti pacientů pomocí kombinované léčivo. Mezi další běžné vedlejší účinky patří závratě a zmatek, slabost a únava, změna nálady a deprese, nebo dokonce kloub a bolest svalů.

Rizika léčby pemetrexed a cisplatiny není nezanedbatelná. Je důležité, aby pacienti byli monitorováni na svědění, vyrážku nebo namáhané dýchání, všechny známky potenciálně fatální anafylaktické reakce na léky. Někteří pacienti se rozvíjejí tInnitus - vyzvánění a další zvuky v uších, ztráta vysokofrekvenčního sluchu, snížená ostrost sluchu nebo dokonce hluchota v důsledku ototoxicity cisplatiny. Riziko vzniku ztráty sluchu je značně vyšší u malých dětí dostávajících lék. Navíc, vzhledem k hematologické toxicitě kombinovaného léčiva mohou někteří pacienti vyžadovat krevní transfuze v důsledku léčby.

rizika, jako jsou nebezpečné interakce s drogami, lze snadněji zvládnout. Zatímco komplexní seznam interakcí s léky pemetrexed a cisplatinů je poměrně dlouhý a zahrnuje rozmanité farmaceutické třídy, jen několik je běžně používaných léků. Léky volně prodejných v nesteroidní protizánětlivé (NSAID) třídě léků mohou dramaticky narušit srážení u pacientů podstupujících chemoterapii. To zahrnuje běžné léky proti bolesti jako ibuprofen a naproxen. Z tohoto důvodu je důležité konzultovat úzce konzultovat s lékařem před použitím jakéhokoli léku, zatímco undeLéčba pemetrexed a cisplatinou.