Hvad er brugen af ​​Pemetrexed og Cisplatin?

I 2008 godkendte USA's Food and Drug Administration en kombination af pemetrexed og cisplatin som en behandling af ikke-squamøse, ikke-småcellet lungekræft. Mens pemetrexed og cisplatin var blevet anvendt individuelt i årevis tidligere som kemoterapeutiske midler, var cisplatin tidligere blevet overvejende brugt til behandling af avanceret blærekræft og metastiserende gonadale tumorer. Som andre platinholdige medikamenter, kan cisplatin stadig bruges til behandling af en lang række forskellige kræftformer. Mens Pemetrexed altid blev ordineret sammen med et andet kemoterapeutisk middel, var det dog altid blevet betragtet som et specifikt for malign pleural mesotheliom og andre ikke-småcellet lungekræft. Under et klinisk fase III forsøg fandt fundet, at en kombination af permetrexed og cisplatin var bedre end og producerede mindre hæmatologisk toksicitet end en kombination af gemcitabin HCl og cisplatin hos patienter med ikke-pladende kræftcellehistologi, at kombinationen blev en standardbehandling for disse kræftformer. Selvom dette kan vise sig at være en betydelig udvikling inden for kræftforskning, bærer denne administration af disse to lægemidler en betydelig risiko.

Bivirkningerne af pemetrexed og cisplatin kan være ret alvorlige, herunder opkast, forstoppelse, faryngitis, stomatitis, anæmi, nedsat immunitet og nedsat antal røde og hvide blodlegemer. Disse bivirkninger kan forekomme hos så mange som en ud af hver femte patienter, der bruger kombinationsmedicinen. Andre almindelige bivirkninger inkluderer svimmelhed og forvirring, svaghed og træthed, ændring af humør og depression, eller endda led- og muskelsmerter.

Risikoen for behandling af pemetrexed og cisplatin er ikke ubetydelig. Det er vigtigt, at patienter overvåges for kløe, udslæt eller arbejdet vejrtrækning, alle tegn på en potentielt dødelig anafylaktisk reaktion på medicinen. Nogle patienter udvikler tinnitus - øresus og andre lyde i ørerne, tab af høje frekvenshørelser, nedsat høreskarphed eller endda døvhed som følge af cisplatins ototoksicitet. Risikoen for at udvikle høretab er betydeligt højere blandt små børn, der får stoffet. På grund af den hæmatologiske toksicitet af kombinationsmedicinen kan nogle patienter endvidere kræve blodoverførsler som et resultat af behandlingen.

Risici som farlige lægemiddelinteraktioner kan lettere håndteres. Selvom den omfattende liste over interaktioner med pemetrexed og cisplatin er ret lang og inkluderer forskellige farmaceutiske klasser, er det kun få, der ofte bruges medicin. Over-the-counter medicin i den ikke-steroide antiinflammatoriske (NSAID) klasse af lægemidler kan dramatisk forstyrre koagulation hos patienter, der gennemgår kemoterapi. Dette inkluderer almindelige smertestillende midler som ibuprofen og naproxen. Af denne grund er det vigtigt at konsultere en læge, inden du bruger medicin, mens du gennemgår behandling med pemetrexed og cisplatin.