Co je granulace ran?

Granulace ran je důležitým stadiem hojení, kdy se poranění vyplní matricí vláknité pojivové tkáně a krevních cév. To vytváří rámec pro růst dalších typů buněk, vyplňování rány a obnovení funkce. I velmi velké rány se mohou časem hojit, pokud správně granulují. Péče o rány zahrnuje podporu rozvoje granulace rány.

Zranění procházejí třemi fázemi hojení. V počáteční obranné fázi tělo používá sraženiny a jiná opatření k okamžitému vyřešení problému. Během proliferace se začíná objevovat granulace rány, buňky rostou a poranění se uzavře. Zrání, konečná fáze, zahrnuje pomalé vyhlazování povrchu rány a dokončení procesu hojení.

Když je zranění uzavřeno, jak je vidět při chirurgickém zákroku, existuje omezená příležitost pro granulaci. U některých zranění, jako jsou operace a hluboké poranění, je pro ochranu pacienta nutné uzavření. V jiných případech může být doporučen otevřený způsob hojení ran. Dokud pacient pravidelně čistí ránu a umožňuje volný oběh vzduchu, může dojít k granulaci rány od nejhlubší části nahoru, která pomalu vyplňuje oblast a chrání tělo před infekcí.

Tato tkáň má velmi výrazný vzhled. Je růžová až červená díky proliferaci krevních cév uvnitř a má tendenci být vlhká a měkká. Granulovaná tkáň také vypadá mírně hrbolatá, což vysvětluje její název. Nakonec ji zaplní jiné typy buněk a kůže se přes ni bude moci plazit, uzavřít ránu a zanechat nějaké zjizvení.

Některé rány se nedokážou granulovat kvůli infekci, opakujícímu se zranění a dalším problémům. V jiných případech jde o proces granulace rány přes palubu a vytváří přebytek tkáně, která může vyčnívat z dohledu poranění. Toto je známé jako hrdost, a může vyžadovat lékařské ošetření. Pokud je poskytovatel péče znepokojen rizikem hrdosti, mohou být během hojení doporučeny speciální obvazy pro kontrolu tkáně granulace.

V závislosti na povaze rány může být pacient schopen se o něj samostatně postarat nebo může být nezbytná pomoc. Velmi těžké rány mohou vyžadovat hospitalizaci v raných stádiích, aby bylo možné pacienta sledovat na infekce a další komplikace. Specialista může dohlížet na péči o ránu, aby se ujistil, že pacient dostává nejlepší možnou léčbu. V některých případech může být pro podporu rovnoměrného a bezpečného hojení ran vyžadována speciální bandáž a další opatření, jako je chirurgická debridement k odstranění odumřelé tkáně.