Je bezpečné kombinovat lisinopril a alkohol?

I když je to otázka nejlépe zodpovězená na konferenci s osobním lékařem pacienta, obecně není bezpečné, aby pacient pravidelně kombinoval lisinopril a alkohol. Lisinopril je lék inhibující enzym konvertující angiotensin (ACE) používaný k léčbě srdečních problémů snížením množství tekutiny, kterou musí srdce pumpovat zvýšením průtoku krve do ledvin a močového systému. Alkohol, sociální mazivo, je dobře známé diuretikum, které omezuje účinky jiného hormonu, který řídí průtok krve do ledvin. Důrazně se doporučuje opatrnost při současném používání obou látek, protože lisinopril a alkohol způsobují v těle podobnou reakci - uvolňování tekutin - a při kombinaci mohou potencovat nebo zesílit normální účinky ostatních. O tom, zda lze lisinopril a alkohol bezpečně kombinovat, by mělo být diskutováno s dohlížejícím lékařem pacienta a měly by být uvedeny podrobnosti o frekvenci a množství plánovaného příjmu alkoholu.

Při kombinování lisinoprilu a alkoholu se doporučuje tolik péče, že obě látky způsobují, že pacient vylučuje tekutiny, čímž snižuje krevní tlak. Závratě je známým a častým vedlejším účinkem samotného lisinoprilu. Dehydratační účinky alkoholických nápojů jsou také dobře zdokumentovány. Když se kombinují tekuté vylučovací účinky lisinoprilu a alkoholu, krevní tlak pacienta může být příliš nízký a závratě a mdloby jsou příznivější.

U pacientů s diabetem, kteří užívají perorální antihyperglykemické léky nebo inzulínové injekce, je také špatná kombinace užívání lisinoprilu a alkoholu. Lisinopril je dokumentován pro zvýšení účinnosti těchto léků a snížení hladiny cukru v krvi nad rámec toho, co by mohlo být bezpečné pro diabetického pacienta. Požití alkoholu urychluje produkci inzulínu slinivkou břišní, což vede k nezávislému odečtu nízkého cukru v krvi. Opět mohou tito dva agenti jednat společně, aby již nestabilní situace byla možná nebezpečná.

Hyperkalémie nebo vysoká hladina draslíku v krvi je častým vedlejším účinkem léčby lisinoprilem, zejména pokud pacient utrpěl významnou ztrátu tekutin. Tato nerovnováha elektrolytů je obvykle důvodem k obavám, pokud pacient trpí průjmem, zvracením nebo intenzivním pocením, které vede k dočasné dehydrataci. Dehydratační účinky alkoholu způsobují určitý druh uvolňování tekutin, ve kterém je přebytečná voda vypuzována bez stejného množství elektrolytů. Kombinace lisinoprilu a alkoholu tedy může vést k vysokým hladinám draslíku v krvi v kombinaci s dehydratací. Z této elektrolytové nerovnováhy mohou vyplývat svalové křeče a dokonce i srdeční arytmie.