¿Es seguro combinar lisinopril y alcohol?
Aunque esta es una pregunta que se responde mejor en una conferencia con el médico personal de un paciente, generalmente no es seguro para un paciente combinar regularmente lisinopril y alcohol. Lisinopril es un medicamento inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) que se usa para tratar problemas cardíacos al disminuir la cantidad de líquido que el corazón tiene que bombear al aumentar el flujo sanguíneo a los riñones y al sistema urinario. El alcohol, un lubricante social, es un diurético bien conocido que funciona al limitar los efectos de otra hormona que controla el flujo sanguíneo a los riñones. Se recomienda precaución con respecto al uso simultáneo de ambas sustancias porque el lisinopril y el alcohol causan una reacción similar en el cuerpo (liberación de líquidos) y cuando se combinan pueden potenciar o intensificar los efectos normales de los demás. Si el lisinopril y el alcohol se pueden combinar de manera segura se debe discutir con el médico supervisor del paciente y se deben incluir detalles sobre la frecuencia y la cantidad de la ingesta de alcohol planificada.
La razón por la que se recomienda tanto cuidado al combinar lisinopril y alcohol es que ambas sustancias hacen que el paciente excrete líquidos, disminuyendo así la presión arterial. El mareo es un efecto secundario conocido y común del lisinopril solo. Los efectos deshidratantes de las bebidas alcohólicas también están bien documentados. Cuando se combinan los efectos excretores de fluidos de lisinopril y alcohol, la presión arterial del paciente puede bajar demasiado y es más probable que se produzcan mareos y desmayos.
Para los pacientes con diabetes que toman medicamentos antihiperglucémicos orales o inyecciones de insulina, tomar lisinopril y alcohol juntos también es una combinación deficiente. Lisinopril está documentado para aumentar la efectividad de estos medicamentos, reduciendo el azúcar en la sangre más allá de lo que podría ser seguro para un paciente diabético. La ingestión de alcohol acelera la producción de insulina por el páncreas, lo que resulta en lecturas bajas de azúcar en la sangre de forma independiente. Una vez más, estos dos agentes pueden actuar juntos para hacer que una situación ya inestable sea posiblemente peligrosa.
La hipercalemia, o niveles altos de potasio en la sangre, es un efecto secundario común de la terapia con lisinopril, particularmente cuando un paciente ha sufrido una pérdida significativa de líquidos. Este desequilibrio electrolítico suele ser motivo de preocupación si un paciente sufre diarrea, vómitos o sudoración intensa que provoca deshidratación temporal. Los efectos deshidratantes del alcohol provocan un tipo particular de liberación de líquido en el que se expulsa el exceso de agua sin cantidades iguales de electrolitos. Por lo tanto, la combinación de lisinopril y alcohol puede conducir a altos niveles de potasio en la sangre en combinación con la deshidratación. Los calambres musculares e incluso las arritmias cardíacas pueden ser el resultado de este desequilibrio electrolítico.