È sicuro combinare Lisinopril e alcool?

Sebbene questa sia una domanda a cui è meglio rispondere in una conferenza con il medico personale di un paziente, in genere non è sicuro per un paziente combinare regolarmente lisinopril e alcool. Il lisinopril è un farmaco inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) utilizzato per trattare i problemi cardiaci riducendo la quantità di liquido che il cuore deve pompare aumentando il flusso sanguigno ai reni e al sistema urinario. L'alcool, un lubrificante sociale, è un noto diuretico che agisce limitando gli effetti di un altro ormone che controlla il flusso sanguigno ai reni. Si consiglia vivamente di usare contemporaneamente entrambe le sostanze poiché il lisinopril e l'alcol provocano entrambe una reazione simile nel corpo - rilascio di liquidi - e se combinati possono potenziare o intensificare gli effetti normali degli altri. Se il lisinopril e l'alcool possano essere combinati in modo sicuro devono essere discussi con il medico curante del paziente e dovrebbero essere inclusi i dettagli sulla frequenza e la quantità di assunzione di alcol prevista.

Il motivo per cui si consiglia così tanta cura nella combinazione di lisinopril e alcol è che entrambe le sostanze causano il paziente a espellere i liquidi, abbassando così la pressione sanguigna. Le vertigini sono un noto e comune effetto collaterale del solo lisinopril. Anche gli effetti disidratanti delle bevande alcoliche sono ben documentati. Quando si combinano i fluidi effetti escretori di lisinopril e alcool, la pressione sanguigna del paziente può diventare troppo bassa e possono verificarsi vertigini e svenimenti.

Anche per i pazienti diabetici che assumono farmaci antiiperglicemici orali o iniezioni di insulina, l'assunzione di lisinopril e alcool è una combinazione inadeguata. È stato documentato che il lisinopril aumenta l'efficacia di questi farmaci, riducendo lo zucchero nel sangue oltre ciò che potrebbe essere sicuro per un paziente diabetico. L'ingestione di alcol accelera la produzione di insulina da parte del pancreas, causando letture di zucchero nel sangue in modo indipendente. Ancora una volta, questi due agenti possono agire insieme per rendere potenzialmente pericolosa una situazione già instabile.

L'iperkaliemia, o alti livelli di potassio nel sangue, è un effetto collaterale comune della terapia con lisinopril, in particolare quando un paziente ha subito una significativa perdita di liquidi. Questo squilibrio elettrolitico è di solito motivo di preoccupazione se un paziente soffre di diarrea, vomito o sudorazione intensa che porta a disidratazione temporanea. Gli effetti disidratanti dell'alcool causano un particolare tipo di rilascio di liquidi in cui viene espulsa l'acqua in eccesso senza uguali quantità di elettroliti. Pertanto, l'associazione di lisinopril e alcool può portare a livelli elevati di potassio nel sangue in combinazione con disidratazione. Crampi muscolari e persino aritmie cardiache possono derivare da questo squilibrio elettrolitico.

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