Is het veilig om Lisinopril en alcohol te combineren?

Hoewel deze vraag het best kan worden beantwoord in een conferentie met de persoonlijke arts van een patiënt, is het over het algemeen niet veilig voor een patiënt om regelmatig lisinopril en alcohol te combineren. Lisinopril is een angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmer die wordt gebruikt om hartproblemen te behandelen door de hoeveelheid vloeistof die het hart moet pompen te verminderen door de bloedtoevoer naar de nieren en urinewegen te verhogen. Alcohol, een sociaal glijmiddel, is een bekend diureticum dat werkt door de effecten van een ander hormoon dat de bloedtoevoer naar de nieren regelt, te beperken. Voorzichtigheid is geboden bij het gelijktijdig gebruiken van beide stoffen, omdat lisinopril en alcohol beide een vergelijkbare reactie in het lichaam veroorzaken - vloeistofafgifte - en in combinatie de normale effecten van elkaar kunnen versterken of versterken. Of lisinopril en alcohol veilig kunnen worden gecombineerd, moet worden besproken met de toezichthoudende arts van de patiënt en details over frequentie en hoeveelheid van de geplande alcoholinname moeten worden opgenomen.

De reden dat zoveel zorg wordt geadviseerd bij het combineren van lisinopril en alcohol is dat beide stoffen ervoor zorgen dat de patiënt vloeistoffen uitscheidt, waardoor de bloeddruk daalt. Duizeligheid is een bekende en vaak voorkomende bijwerking van lisinopril alleen. De uitdrogende effecten van alcoholische dranken zijn ook goed gedocumenteerd. Wanneer de vloeistofuitscheidingseffecten van lisinopril en alcohol worden gecombineerd, kan de bloeddruk van de patiënt te laag worden en komen duizeligheid en flauwvallen vaker voor.

Voor patiënten met diabetes die orale antihyperglycemische medicijnen of insuline-injecties gebruiken, is het gelijktijdig gebruik van lisinopril en alcohol een slechte combinatie. Lisinopril is gedocumenteerd om de effectiviteit van deze medicijnen te verhogen, waardoor de bloedsuikerspiegel lager wordt dan mogelijk veilig is voor een diabetespatiënt. Inslikken van alcohol versnelt de insulineproductie door de alvleesklier, wat resulteert in een lage bloedsuikerwaarde. Nogmaals, deze twee agenten kunnen samenwerken om een ​​toch al onstabiele situatie mogelijk gevaarlijk te maken.

Hyperkaliëmie, of hoge kaliumspiegels in het bloed, is een veel voorkomende bijwerking van lisinopril-therapie, vooral wanneer een patiënt aanzienlijk vochtverlies heeft geleden. Deze elektrolytenbalans is meestal een reden tot bezorgdheid als een patiënt diarree, braken of hevig zweten heeft dat tot tijdelijke uitdroging leidt. De dehydraterende effecten van alcohol veroorzaken een bepaald soort vloeistofafgifte waarbij overtollig water wordt verdreven zonder gelijke hoeveelheden elektrolyten. Het combineren van lisinopril en alcohol kan dus leiden tot hoge kaliumspiegels in het bloed in combinatie met uitdroging. Spierkrampen en zelfs hartritmestoornissen kunnen het gevolg zijn van deze onbalans in de elektrolyten.