Co je Zoledronate?

Zoledronát je znám pod řadou značek, včetně Zometa® a Reclast®, a léčí nebo zabraňuje úbytku kostní tkáně spojené s určitými druhy stavů, jako je rakovina kostí nebo osteoporóza. Tento léčivý přípravek patří do skupiny léčiv nazývaných bisfosfonáty, které zvyšují buněčný obrat v kostních buňkách, takže dochází ke ztrátě kostní hmoty s menší pravidelností. Zoledronát byl užitečný zejména při prevenci poškození kostí nebo úbytku kostí v důsledku skutečných nádorů v kostech nebo v důsledku chemoterapie. Bylo také prokázáno, že je účinný při předcházení poškození nebo stimulaci nových kostních buněk u lidí trpících osteoporózou, a může být použit k léčbě Pagetovy choroby kostí.

Protože existují různé podmínky, za kterých může být zoledronát předepsán, dávkování se liší. Všechny formy léčiva jsou dodávány intravenózní infuzí a doba infuze je krátká, obvykle trvá přibližně 15 minut. Nejvíce se liší, jak často dochází k infuzi. Pro osteoporózu se Reclast® podává jednou ročně. Lidé s Pagetovou chorobou kostí mohou dostávat pouze jednu dávku zoledronátu, ale lidé s rakovinou mohou tento lék dostat každé tři až čtyři týdny, zatímco léčba rakoviny nebo stavy zůstávají aktivní.

Stejně jako všechny léky má zoledronát závažná varování a nežádoucí účinky. Neměl by se používat během těhotenství a může být kontraindikován, pokud mají lidé onemocnění ledvin, protože se lék vylučuje ledvinami. U osob s citlivostí na aspirin se může při užívání tohoto léku objevit pískot nebo potíže s dýcháním a existuje možnost nebezpečné alergické reakce.

Největším problémem pro většinu pacientů užívajících jakýkoli bisfosfonát je možnost vzniku stavu zvaného osteonekróza čelisti (ONJ). I když je to vzácné, může to způsobit rozsáhlé zhoršení čelisti, což může být komplikované, pokud lidé již mají zubní potíže nebo potřebují jakoukoli formu zubního chirurgického zákroku při léčbě bisfosfonáty. Před zahájením léčby zoledronátem je důležité získat čistý zdravotní stav od zubního lékaře.

Mezi časté vedlejší účinky, které jsou méně závažné, patří únava, bolesti hlavy, závratě, žaludek a bolesti zad a žaludeční potíže, jako je nauzea, zvracení a průjem. V některých případech, když se zoledronát používá u pacientů s rakovinou, zhoršuje rakovinu. Někteří pacienti mají také potíže s různými očními stavy, jako je otok nebo zvýšený tlak v očích. Mnoho lidí nemá žádné závažné vedlejší účinky a lék se může z těla rychle vyjasnit, takže pociťované nežádoucí účinky jsou krátkodobé. Přesto většina bisfosfonátů má určitá reálná rizika, která jsou vyvážena skutečnými výhodami pro lidi, kteří je používají.