Co bych měl očekávat od sklivce?
Sklovitá chirurgie je druh operace, která umožňuje očním chirurgům léčit pacienty s onemocněním sítnice. Také se nazývá vitrektomie, jedná se o chirurgické odstranění sklovitého gelu ze středu oka. Takový chirurgický zákrok může být proveden, pokud tento gel táhne sítnici z její normální polohy, nebo pokud krev a jizevní tkáň zakrývají světlo procházející sítnicí, což způsobuje rozmazané vidění.
Sklovec je obvykle čirá, gelovitá tekutina, která vyplňuje střed oka. Některé stavy, jako je diabetes, mohou způsobit krvácení do sklivce, což snižuje viditelnost. Když se na povrchu sítnice objeví neobvyklá krevní céva - což je vrstva nervové tkáně, která vysílá signály nebo obrazy do mozku - může se zlomit a krvácet do sklovitého gelu. Kromě této abnormality se kolem poškozené cévy může vytvořit jizva. Odpojení trakční sítnice nastane, když se taková jizevní tkáň stahuje a táhne sítnici volně, což způsobuje zkreslení a ztrátu zraku.
Před operací sklivce je většina pacientů obvykle podávána sedativa a lokální anestetikum, které znecitlivuje oblast kolem oka. Chirurg poté pomocí mikroskopických nástrojů prořízne oko a odstraní skelný gel. K osvětlení vnitřku oka lze také použít malý světelný zdroj. Typicky je laser potřebný k odříznutí jakékoli tkáně jizvy z sítnice, hladkým oblastem, kde se uvolnil a opravil slzy. Po zákroku chirurg často vstřikuje silikonový plyn nebo olej, aby nahradil skelný gel a obnovil normální tlak do oka.
S chirurgií sklivce existuje celá řada možných rizik. Mohou zahrnovat otok pod sítnicí, červené nebo poškrábané oko, další odchlípení sítnice, infekci nebo změnu zaostření, která může vyžadovat nové čočky brýlí. Takové stavy často vyžadují další chirurgický zákrok nebo ošetření.
Vitrektomie obvykle trvá dvě až tři hodiny a obvykle se provádí jako ambulantní zákrok, i když někteří pacienti mohou potřebovat zůstat několik dní na klinice nebo v nemocnici. Většina lidí tvrdí, že po operaci pociťují malou nebo žádnou bolest, ale léky mohou být předepsány na bolest, pokud je to nutné. Postižené oko je za normálních okolností pár dní opraveno a na podporu hojení lze použít oční kapky s antibiotiky.
Lékaři obvykle doporučují, aby si pacienti, kteří si vstříkli silikonový plyn do oka, udržovali pevnou polohu hlavy po několik dní, aby se látka mohla absorbovat. Během této doby se nedoporučuje cestování letadlem. Je také běžné, že pacient zažívá rozmazané vidění týdny nebo měsíce po operaci sklivce a postižené oko se může během rehabilitačního období snadno unavit.