Hvad er en Medicare-konsulent?

En Medicare-konsulent er en professionel, der kan hjælpe en enkeltperson eller virksomhed med at håndtere aspekter af Medicare-systemet. Medicare er et føderalt administreret program, der leverer sundhedsforsikring for personer over 65 år. Programmet kan også hjælpe folk under 65 år, hvis de har visse handicap eller varig nyresvigt.

En Medicare-konsulent arbejder med et firma eller en person for at hjælpe dem med at forstå Medicare-programmet fuldt ud. Når han arbejder med en person, spiller konsulenten en rådgivende rolle og instruerer personen om, hvad Medicare-transportør ville være bedst for dem. Konsulenten sikrer, at den enkelte har den perfekte Medicare-dækning til at imødekomme deres helbredsbehov.

Der er to hovedindstillinger, som enkeltpersoner kan vælge imellem, når de modtager Medicare. Disse muligheder inkluderer Medicare del A og Medicare del B. Valgmulighederne adskiller sig i pris og medicinsk dækning.

Der er tidspunkter, hvor en person kan have svært ved at betale for deres Medicare-sundhedsvæsen eller receptpligtige dækningsomkostninger. I disse tilfælde kan en konsulent hjælpe en person med begrænset indkomst og ressourcer. Konsulenten kan finde de rigtige ressourcer for at modtage den nødvendige dækning.

Medicare-programmet har ændret sig i årenes løb. Disse ændringer kaldes ofte Medicare-reform. Når Medicare-reform finder sted, skal konsulenten hjælpe virksomheder og klienter med at forstå konsekvenserne af ændringen. En Medicare-konsulent kan sikre, at deres klienter er fuldt klar til at klare eventuelle ændringer i Medicare-systemet.

Nogle Medicare-tjenesteudbydere har svært ved at få godtgjort den føderale regering efter at have tilbudt Medicare-tjenester til patienter. Dette gælder især for hjemmesundhedsbureauer. En Medicare-konsulent kan hjælpe virksomheder med oplysninger om refusion samt udvikle refusionsstrategier. Disse strategier er vigtige for Medicare-udbydere, der er interesseret i at opretholde en positiv pengestrøm.

En Medicare-konsulent skal også følge med i al udvikling i Medicare-systemet. En konsulent vil have særlig viden inden for Medicare-kodning, Medicare-revisioner, fakturering, dokumentation, Medicare-appeller og Medicare-overholdelsessoftware. Medicare-konsulenter kommer fra en lang række forskellige baggrunde; dog arbejdede mange Medicare-konsulenter tidligere i forsikringsbranchen, inden de trådte ind i konsulentbistand. Nogle konsulenter er også professionelle Medicare-høringer og appelansvarlige.