Hvad forårsager anterior uveitis?
Anterior uveitis refererer til en sygdom, hvor den forreste del af øjet bliver betændt. Det er oftest resultatet af traume, men autoimmune sygdomme, infektion eller komplikationer fra visse medicin er også mulige årsager. Symptomer har en tendens til at vises pludselig og kan omfatte nedsat syn, øjensmerter, røde blodskudte øjne, lysfølsomhed og mørke svømmere i det synlige felt. Behandlingen af anterior uveitis afhænger af årsagen til sygdommen, men kan omfatte kortikosteroid salve, dråber eller piller, immunsuppressive lægemidler eller antimikrobiel terapi. Det kan tage flere måneders behandling, før tilstanden er løst. Hvis det ikke behandles, kan der udvikles alvorlige komplikationer.
Anterior uveitis findes i den forreste del af øjet og kan involvere iris, ciliærlegeme og choroid. Når nogen har anterior uveitis, har øjet åbenbar betændelse. Det kan være vanskeligere at identificere årsagen faktisk; denne tilstand kan efterligne andre øjensygdomme såsom konjunktivitis eller lyserødt øje. Til tider kan årsagen ikke bestemmes.
Størstedelen af mennesker med anterior uveitis har oplevet en slags øjetraume; personer med gennemtrængende øjetraumer er især egnede til at udvikle denne tilstand. Personer med autoimmune tilstande såsom reumatoid arthritis har en større sandsynlighed for at udvikle sygdommen i sammenligning med offentligheden. Crohns sygdom, ulcerøs colitis og andre kroniske inflammatoriske tilstande øger også risikoen. Tilstanden kan være forbundet med infektionssygdomme, herunder herpes, toxoplasmosis, tuberkulose, syfilis og West Nile-virus. Sygdommen kan forekomme som en bivirkning af behandling med sulfonamider eller akne medicin.
Symptomer kan omfatte pludselige øjensmerter eller ømhed. Man kan have svært ved at se eller være følsom over for lys. Røde, blodskårne øjne og mørke flydere kan også være til stede. Ved undersøgelse med en spaltelampe kan øjenlægen se celler og uklarhed i det forreste kammer i øjet, hvide blodlegemer klumper sig i den indre hornhindeflade eller iris klæber til hornhinden eller linsen.
Behandlingen sker normalt under ledelse af en øjenlæge. Den ordinerede medicin afhænger af årsagen til den forreste uveitis, men kan omfatte aktuelle, orale eller injicerbare kortikosteroider. Hvis årsagen er autoimmun, kan ikke-kortikosteroid immunsuppressiv medicin anvendes. Fremre uveitis som følge af infektion vil blive behandlet med et antimikrobielt lægemiddel. Kirurgi kan være nødvendigt, hvis betændelsen forårsager betydelig skade på vævene.
Tilstanden tager ofte måneder at løse fuldt ud. Forkert behandlet eller ubehandlet uveitis kan resultere i grå stær, komplet, permanent synstab, glaukom, nethindeløsning eller synsnerveskade. I USA er anterior uveitis ansvarlig for ca. 10% af blindhed.