Quelles sont les causes de l'uvéite antérieure?
L'uvéite antérieure fait référence à une maladie dans laquelle la partie antérieure de l'œil devient enflammée. C’est le plus souvent le résultat d’un traumatisme, mais les maladies auto-immunes, l’infection ou les complications de certains médicaments sont également des causes possibles. Les symptômes ont tendance à apparaître soudainement et peuvent inclure une perte de vision, des douleurs oculaires, des yeux injectés de sang, une sensibilité à la lumière et des corps flottants sombres dans le champ visuel. Le traitement de l'uvéite antérieure dépend de la cause de la maladie, mais peut inclure une pommade à la corticothérapie, des gouttes ou des pilules, des médicaments immunosuppresseurs ou un traitement antimicrobien. Plusieurs mois de traitement peuvent être nécessaires avant que l'état ne disparaisse. Si elles ne sont pas traitées, des complications graves peuvent se développer.
L'uvéite antérieure est contenue dans la partie antérieure de l'œil et peut concerner l'iris, le corps ciliaire et la choroïde. Quand quelqu'un a une uvéite antérieure, l'œil présente une inflammation évidente. Identifier la cause peut être plus difficile; cette condition peut imiter d'autres affections oculaires telles que la conjonctivite ou l'œil rose. Parfois, la cause ne peut être déterminée.
La majorité des personnes atteintes d'uvéite antérieure ont subi un type de traumatisme oculaire; Les personnes présentant un traumatisme oculaire pénétrant sont particulièrement susceptibles de développer cette maladie. Les personnes atteintes de maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde ont plus de risques de développer la maladie que le grand public. La maladie de Crohn, la colite ulcéreuse et d'autres affections inflammatoires chroniques augmentent également le risque. La maladie peut être associée à des maladies infectieuses, notamment l'herpès, la toxoplasmose, la tuberculose, la syphilis et le virus du Nil occidental. La maladie peut apparaître comme un effet secondaire du traitement par les sulfamides ou les médicaments contre l’acné.
Les symptômes peuvent inclure une douleur oculaire soudaine. On peut avoir du mal à voir ou être sensible à la lumière. Des yeux rouges, des yeux sanglants et des corps flottants sombres peuvent également être présents. Lorsqu'il est examiné avec une lampe à fente, l'ophtalmologiste peut voir des cellules et un voile dans la chambre antérieure de l'œil, des amas de globules blancs à la surface interne de la cornée ou l'iris collant à la cornée ou au cristallin.
Le traitement est généralement sous la direction d'un ophtalmologiste. Le médicament prescrit dépend de la cause de l'uvéite antérieure, mais peut inclure des corticostéroïdes topiques, oraux ou injectables. Si la cause est auto-immune, un traitement immunosuppresseur non corticostéroïde peut être utilisé. L'uvéite antérieure à la suite d'une infection sera traitée avec un médicament antimicrobien. La chirurgie peut être nécessaire si l'inflammation a causé des dommages importants aux tissus.
La condition prend souvent des mois pour résoudre complètement. Une uvéite mal traitée ou non traitée peut entraîner une cataracte, une perte de vision complète et permanente, un glaucome, un décollement de la rétine ou des lésions du nerf optique. Aux États-Unis, l'uvéite antérieure est responsable d'environ 10% des cas de cécité.