Wat veroorzaakt voortijdige uveïtis?
Anterieure uveïtis verwijst naar een ziekte waarbij het voorste deel van het oog ontstoken raakt. Het is meestal het gevolg van trauma, maar auto-immuunziekten, infecties of complicaties van bepaalde medicijnen zijn ook mogelijke oorzaken. Symptomen verschijnen meestal plotseling en kunnen een verminderd gezichtsvermogen, oogpijn, rode bloeddoorlopen ogen, lichtgevoeligheid en donkere drijvers in het gezichtsveld omvatten. De behandeling van voorste uveïtis hangt af van de oorzaak van de ziekte, maar kan corticosteroïde zalf, druppels of pillen, immunosuppressiva of antimicrobiële therapie omvatten. Het kan enkele maanden duren voordat de aandoening is verdwenen. Indien onbehandeld, kunnen ernstige complicaties optreden.
Anterieure uveïtis bevindt zich in het voorste deel van het oog en kan de iris, het ciliaire lichaam en de choroïde omvatten. Wanneer iemand voorste uveïtis heeft, heeft het oog een duidelijke ontsteking. Het kan moeilijker zijn om de oorzaak te achterhalen; deze aandoening kan andere oogaandoeningen nabootsen, zoals conjunctivitis of roze ogen. Soms kan de oorzaak niet worden vastgesteld.
De meerderheid van de mensen met uveïtis anterior hebben een soort oogletsel ervaren; personen met een penetrerend oogtrauma zijn vooral geneigd om deze aandoening te ontwikkelen. Mensen met auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis hebben een grotere kans op het ontwikkelen van de ziekte in vergelijking met het grote publiek. De ziekte van Crohn, colitis ulcerosa en andere chronische ontstekingsaandoeningen verhogen ook het risico. De aandoening kan gepaard gaan met infectieziekten, waaronder herpes, toxoplasmose, tuberculose, syfilis en het West-Nijlvirus. De ziekte kan verschijnen als bijwerking van een behandeling met sulfonamiden of acnemedicatie.
Symptomen kunnen zijn: plotselinge oogpijn of pijn. Men kan moeite hebben met zien of gevoelig zijn voor licht. Rode, bloeddoorlopen ogen en donkere drijvers kunnen ook aanwezig zijn. Bij onderzoek met een spleetlamp kan de oogarts cellen en waas zien in de voorste oogkamer, witte bloedcelklontjes in het binnenste hoornvliesoppervlak of de iris die aan het hoornvlies of de lens blijft kleven.
De behandeling gebeurt meestal onder leiding van een oogarts. De voorgeschreven medicatie is afhankelijk van de oorzaak van de uveïtis anterior, maar kan ook lokale, orale of injecteerbare corticosteroïden omvatten. Als de oorzaak auto-immuun is, kunnen niet-corticosteroïde immunosuppressiva worden gebruikt. Anterieure uveïtis als gevolg van een infectie zal worden behandeld met een antimicrobieel geneesmiddel. Chirurgie kan noodzakelijk zijn als de ontsteking aanzienlijke schade aan de weefsels heeft veroorzaakt.
De aandoening duurt vaak maanden om volledig op te lossen. Onjuist behandelde of onbehandelde uveïtis kan leiden tot staar, volledig, permanent verlies van het gezichtsvermogen, glaucoom, loslaten van het netvlies of beschadiging van de oogzenuw. In de VS is anterieure uveïtis verantwoordelijk voor ongeveer 10% van de blindheid.