Hvad er affektiv udfladning?
Affektiv udfladning, nogle gange kaldet stump eller flad affekt, er et psykologisk symptom, der er kendetegnet ved formindskede eller fraværende følelsesmæssige reaktioner. Det er forbundet med en række psykiatriske tilstande, såsom skizofreni. Affekt er den psykologiske betegnelse for den ydre visning af følelser, såsom gennem bevægelser, tonefald, ansigtsudtryk, latter og tårer. Nogle affektiv udfladning er normal, såsom den der opstår som en del af modningen fra barndom til voksen alder. Forskellige kulturer har forskellige standarder for den passende intensitet og måde at føle på, så det er vigtigt at forblive kulturelt følsom, når man vurderer affektiv udfladning.
Mens flad påvirkning ofte bruges til at beskrive en mere alvorligt formindsket følelsesmæssig visning end stump affekt, er begge symptomer en type affektiv udfladning. Følelsesmæssige skærme og affektiv udfladning kan opfattes som et kontinuum snarere end et sæt af diskrete symptomer, da de relevante følelsesmæssige skærme varierer mellem kulturer, subkulturer og enkeltpersoner. Evaluering af intensiteten af en visning af følelser er også en subjektiv oplevelse.
En mindre ekstrem version, hvor rækkefølgen af følelsesmæssig visning er let begrænset sammenlignet med den sociale norm, er kendt som indsnævret eller begrænset affekt. Også kaldet alexythymia betragtes indsnævret affekt som en personlighedstegn snarere end en psykologisk lidelse, skønt den er forbundet med psykiatriske tilstande, herunder autisme, post-traumatisk stresslidelse (PTSD), major depressive disorder (MDD), anorexia og bulimia. Alexythymia er også en risikofaktor for en række psykiatriske lidelser.
Ud over affektiv udfladning kan unormal påvirkning også manifestere sig som inkongruøse eller uhensigtsmæssigt overdrevne følelser af følelser. Affekt kan være passende positiv eller negativ, men upassende i intensitet, såsom at bryde i tårer på grund af en mindre skuffelse. Labil påvirkning er kendetegnet ved ukontrollerbar og socialt upassende latter, smil eller tårer. Det er almindeligt hos patienter med hjerneskade, demens og Lou Gehrig sygdom eller amyotrofisk lateral sklerose. Labil påvirkning kan også være tegn på opmærksomhedsunderskudshyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) hos voksne.