Hvad er fokal glomerulær sklerose?
Fokal glomerulær sklerose er en tilstand, der fører til nedsat nyrefunktion. Over tid kan nyrerne blive så alvorligt nedsat, at patienten har brug for en nyretransplantation, selvom chancerne for gentagelse efter transplantation kan være høje. Der er ingen klare risikofaktorer for denne tilstand, selvom mennesker af afrikansk afstamning ser ud til at være mere tilbøjelige til at udvikle fokal glomerulær sklerose, og mennesker i alle aldre kan udvikle fokal glomerulær sklerose.
Hos mennesker med fokal glomerulær sklerose bliver nogle af glomeruli, de funktionelle enheder i nyrerne, ar. Ardannelsen fører til et fald i nyreeffektivitet, hvilket får affaldsprodukter til at opbygges i kroppen. Sammensætningen af patientens urin ændres også, med proteiner fra blodet lækker ud i urinen, fordi nyrerne ikke fungerer korrekt. Til sidst kan total nyresvigt udvikles.
Tegn på fokal glomerulær sklerose kan omfatte ødemer, vægtøgning, nedsat appetit og skummende urin. En fysisk undersøgelse kan afsløre forhøjet blodtryk, og en læge kan anbefale urinalyse og en nyrebiopsi for at lære mere om, hvad der foregår inde i patienten. Når prøver af nyrevæv undersøges under biopsi, kan sklerose eller hærdning ses i nogle regioner af glomeruli.
Årsagerne til denne tilstand er uklare, selvom nogle mennesker ser ud til at arve en tendens til at udvikle fokal glomerulær sklerose. Behandlingen er fokuseret på at kontrollere symptomerne. Steroidmedicin kan bruges til at få betændelse og hævelse ned, antibiotika kan ordineres i tilfælde af infektioner, og patientens diæt kan justeres for at tackle dysfunktionen i nyrerne. Transplantation af en ny nyre kan i nogle tilfælde anbefales.
Denne tilstand er også kendt som fokal nodulær glomerulosklerose eller fokal segmentel glomerulosklerose. Som med andre nyreproblemer kræver det omhyggelig styring. Når nyrerne begynder at fungere dårligt, kan der forekomme en kaskaderende række reaktioner og sundhedsmæssige problemer. Dårlig håndtering af nyreskade kan føre til andre medicinske problemer, herunder hjerte-kar-problemer.
Mennesker, der er diagnosticeret med fokal glomerulær sklerose, bør spørge deres læger om tilgængelige behandlingsmuligheder og måder, hvorpå de kan ændre deres kost eller livsstil for at understøtte nyrefunktionen. Det er også vigtigt at være villig til at forpligte sig til en langvarig behandlingsplan, som kan kræve adskillige lægebesøg og tests for at overvåge nyrefunktionen. Patienter kan også drage fordel af at konsultere en specialist i et byområde, der ser flere patienter med denne tilstand og derfor har omfattende erfaring med behandling og behandling.