Vad är fokal glomerulär skleros?
Fokal glomerulär skleros är ett tillstånd som leder till nedsatt njurfunktion. Med tiden kan njurarna bli så allvarligt nedsatt att patienten behöver en njurtransplantation, även om chansen för återfall efter transplantation kan vara hög. Det finns inga tydliga riskfaktorer för detta tillstånd, även om människor av afrikansk härkomst verkar vara mer benägna att utveckla fokal glomerulär skleros, och människor i alla åldrar kan utveckla fokal glomerulär skleros.
Hos människor med fokal glomerulär skleros blir några av glomerulierna, de funktionella enheterna i njurarna, ärra. Ärrbildning leder till en minskning av njureffektiviteten, vilket gör att avfallsprodukter byggs upp i kroppen. Sammansättningen av patientens urin förändras också, med proteiner från blodet läcker ut i urinen eftersom njurarna inte fungerar korrekt. Så småningom kan totalt njursvikt utvecklas.
Tecken på fokal glomerulär skleros kan inkludera ödem, viktökning, minskad aptit och skummad urin. En fysisk undersökning kan avslöja förhöjt blodtryck, och en läkare kan rekommendera urinalys och en njurbiopsi för att lära sig mer om vad som händer inom patienten. När prover av njurvävnad undersöks under biopsi kan skleros eller härdning ses i vissa regioner i glomeruli.
Orsakerna till detta tillstånd är oklara, även om vissa människor verkar ärva en tendens att utveckla fokal glomerulär skleros. Behandlingen fokuserar på att kontrollera symtomen. Steroidläkemedel kan användas för att minska inflammation och svullnad, antibiotika kan förskrivas i händelse av infektioner, och patientens diet kan justeras för att hantera dysfunktionen i njurarna. Transplantation av en ny njure kan rekommenderas i vissa fall.
Detta tillstånd är också känt som fokal nodulär glomeruloskleros eller fokal segmentell glomeruloskleros. Som med andra njurproblem kräver det noggrann hantering. När njurarna börjar fungera dåligt kan en kaskaderande serie reaktioner och hälsoproblem uppstå. Dålig hantering av njurskador kan leda till andra medicinska problem inklusive hjärt-kärlproblem.
Personer som har diagnostiserats med fokal glomerulär skleros bör fråga sina läkare om tillgängliga behandlingsalternativ och sätt på vilka de kan ändra sin kost eller livsstil för att stödja njurfunktionen. Det är också viktigt att vara villig att engagera sig i en långsiktig behandlingsplan som kan kräva flera läkarbesök och tester för att övervaka njurfunktionen. Patienter kan också dra nytta av att konsultera en specialist i ett stadsområde som ser fler patienter med detta tillstånd och därför har omfattande erfarenhet av hantering och behandling.