Hvad er Pylorus?
Pylorus består af to dele og er det område af maven, der er forbundet med starten af tyndtarmen. Denne del af tyndtarmen kaldes tolvfingertarmen. Den pyloriske antrum er den del af pylorus, der forbindes til maven. Den del, der forbinder til tolvfingertarmen, er kendt som den pyloriske kanal.
Pylorus er en kegleformet struktur, der markerer slutningen af maven og begyndelsen af tyndtarmen. Den primære funktion af pylorus er at forhindre mad i at gå tilbage i maven, når den er flyttet ind i tyndtarmen. Det fungerer også for at begrænse mængden af ufordøjet mad, der er i stand til at bevæge sig ind i tarmkanalen.
I slutningen af pylorikanalen er der en ventil, der kaldes pylorisk sfinkter. Denne ventil tillader mad at passere ind i tolvfingertarmen fra maven. Nerveforsyningen til denne ventil kommer fra cøliaki ganglion. Dette er en masse nervevæv placeret i øvre del af maven.
Pylorisk stenose er en almindelig medicinsk lidelse, der påvirker pylorus. Denne lidelse optræder ofte kort efter fødslen og forårsager alvorlig og ukontrollerbar opkast. I nogle tilfælde forekommer pylorstenose i voksen alder. Selvom den får samme navn, er denne type pylorstenose ikke den samme som den infantile version.
Den type pylorstenose, der er til stede ved fødslen, kaldes også infantil hypertrofisk pylorstenose. Denne tilstand, der påvirker pylorus, skyldes, når der er stenose, eller en indsnævring, i åbningen mellem maven og tarmen. Det er ukendt, om denne tilstand faktisk er til stede ved fødslen, eller om den udvikler sig inden for de første par uger.
I den voksne version af pylorstenose er pylorus normalt indsnævret. Dette antages at være forårsaget af mange mavesår. Hvis dette bliver et kronisk problem, får ardannelse i pylorus og de omkringliggende områder stenosen til at udvikle sig. En fysisk undersøgelse er sandsynligvis ikke tilstrækkelig til at bekræfte en diagnose af pylorstenose. Blodprøver bruges ofte, når der er mistanke om denne tilstand. En ultralyd er ofte påkrævet for nøjagtigt at diagnosticere eller bekræfte diagnosen pylorstenose.
Behandling af medicinske tilstande, der påvirker pylorus, såsom pylorstenose, kan undertiden være vanskelig. Kun nogle få tilfælde er milde nok til at blive behandlet uden kirurgisk indgreb. Da kirurgi er den foretrukne og mest succesrige behandlingsmetode, er det vigtigt at bemærke, at der normalt ikke er nogen langtidsbivirkninger fra operationen, og prognosen er generelt fremragende.